Η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών από αναφυλακτικό σοκ από το 2018
Οποιαδήποτε κατάποση μιας εξωγενούς πρωτεΐνης, ενός αντιγόνου που συνοδεύεται από υψηλή ευαισθησία, συνήθως ονομάζεται αναφυλαξία όταν αντιδρά με αλλεργιογόνο.
Είναι μια αντίδραση στην οποία πρέπει να δράσετε γρήγορα και σύμφωνα με το σχήμα: για αυτό θα πρέπει να έχετε μπροστά σας ένα ειδικό κιτ πρώτων βοηθειών για αναφυλακτικό σοκ (σύμφωνα με τους κανόνες του 2018).
Χαρακτηριστικό της νόσου
Το αναφυλακτικό σοκ είναι μία από τις πιο επικίνδυνες εκδηλώσεις του σώματος για το ερέθισμα και χωρίς έγκαιρη ιατρική παρέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες. Διεισδύοντας σε έναν ζωντανό οργανισμό, η ξένη πρωτεΐνη συσσωρεύει όλες τις δυνάμεις για να παράγει αντισώματα. Έχουν μια στενή εξειδίκευση και δρουν αυστηρά εναντίον ενός μόνο αντιγόνου. Η δραστικότητα της αντίδρασης εξηγείται από την αντίθεση της πρωτεΐνης άλλου με αντισώματα, η οποία οδηγεί σε μαζική απελευθέρωση σεροτονίνης και ισταμίνης, και με τη σειρά τους δημιουργούν μια αυξημένη αντίδραση.
Το σώμα αντιδρά με αστραπιαία ταχύτητα, χωρίς να ξεχνάει τη χρήση λείων μυών και καρδιαγγειακών συσκευών.
Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου, οι οξείες αναφυλακτικές αντιδράσεις χωρίζονται σε:
- γενικευμένο (αναφυλακτικό σοκ, τοξική-αλλεργική δερματίτιδα).
- συμβαίνει όταν η φαρμακευτική αγωγή, η εισαγωγή του ορού?
- τοπικό (αγγειοοίδημα, κνίδωση, βρογχικό άσθμα) ·
- Συχνά, η αιτία της αποτυχίας είναι τα τρόφιμα (ψάρι, αυγά, μέλισσα, γάλα).
Η κλινική εικόνα έχει έντονα συμπτώματα:
- κνησμός του δέρματος, της γλώσσας, του κεφαλιού.
- δυσκολία στην αναπνοή που προκαλείται από οίδημα των αεραγωγών.
- ερυθρότητα μεγάλων περιοχών του σώματος
- μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- απώλεια συνείδησης
Κνίδωση στο χέρι
Η κνίδωση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στην επιφάνεια του δέρματος μεγάλων, μερικές φορές το μέγεθος ενός δαμάσκηνου, κυψελών. Αυξάνουν ελαφρώς πάνω από το δέρμα, σχηματίζουν οίδημα και έχουν ένα φωτοστέφανο υπερθερμικής φύσης. Συνοδεύεται από κεφαλαλγία και δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, απώλεια δύναμης, αρθραλγία και ρίγη. Μπορεί να εμφανιστεί χρωματισμός λόγω τριβής στον ιστό που έρχεται σε επαφή ή μπορεί να προκύψει από υπερθέρμανση.
Οίδημα Quincke - οξεία διόγκωση του δέρματος και του υποδόριου ιστού. Μπορεί να ρέει ανεξάρτητα ή να συμπληρώνει τις κυψέλες. Εκτός από τους λόγους που περιγράφονται παραπάνω, μπορεί να είναι μια αντίδραση στις μυρωδιές (ψάρια, μέλι, αρώματα αρωμάτων). Επηρεάζει τον υποδόριο ιστό των βλεφάρων, της μύτης, των αυτιών, των γεννητικών οργάνων, των ποδιών. Το πιο επικίνδυνο είναι το λαρυγγικό οίδημα, που οδηγεί σε ασφυξία.
Το πολύμορφο ερύθημα εκδηλώνεται με δερματικό εξάνθημα με σχηματισμό ερυθήματος και παλμών.
Χαρακτηρίζεται από συμμετρία εξανθήματος και μπορεί να επηρεάσει τη στοματική κοιλότητα, το στομάχι, τον οισοφάγο, τα έντερα, τα γεννητικά όργανα. Δημιουργεί έλκη στις βλεννογόνες μεμβράνες, διάβρωση, καλυμμένες με αιμορραγικές κρούστες.
Η επανειλημμένη χορήγηση μιας ξένης πρωτεΐνης μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να οδηγήσει σε αναφυλακτικό σοκ.
Περιεχόμενο Κιτ πρώτων βοηθειών
Αν ποτέ το σώμα έδωσε ακόμη και το παραμικρό σημάδι με τη μορφή συμπτωμάτων αλλεργίας, το άτομο βρίσκεται στη ζώνη κινδύνου και θα πρέπει να πάρει ένα "κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ".
Το κιτ περιλαμβάνει υποχρεωτικά ναρκωτικά, που επιλέγονται σύμφωνα με τους προβλεπόμενους κανόνες του Υπουργείου Υγείας.
Τι περιλαμβάνεται στο κιτ αντι-σοκ:
- Τα γλυκοκορτικοστεροειδή - ένα υποχρεωτικό φάρμακο και στη συσκευασία πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 φύσιγγες.
- Πιο συχνά είναι η πρεδνιζολόνη. Η αξία του έγκειται στην ταχύτητα. Καλά αφαιρεί πρήξιμο και άλλα συμπτώματα αλλεργιών. Εισήχθη ενδοφλεβίως.
- Το Diphenhydraminum - το Dimedrol (1% / 1 χιλιοστόλιτρο) μπορεί να βοηθήσει αν τα αντιισταμινικά για κάποιο λόγο δεν αντεπεξέλθουν στην εργασία. Έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
- Epinephrinum - υδροχλωρική αδρεναλίνη (0,1% / 1 ml). Το κιτ πρώτων βοηθειών πρέπει να έχει τουλάχιστον 10 φύσιγγες. Θα βοηθήσει στην αποκατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος, θα ομαλοποιήσει τον καρδιακό ρυθμό και θα αποκαταστήσει την πίεση.
- Το Aminjphyllinum - Euphilinum (2,4% / 10 ml) θα σας βοηθήσει να καθαρίσετε τον αεραγωγό. Προλαμβάνει βρογχικούς σπασμούς και οξυγονώνει το αίμα.
Ο κατάλογος περιλαμβάνει επίσης αναλώσιμα. Λόγω της πολυπλοκότητας της κατάστασης, δεν υπάρχει χρόνος για την αναζήτηση αυτών. Όλα πρέπει να είναι σε ετοιμότητα, με γρήγορη πρόσβαση:
- αποστειρωμένες σύριγγες μιας χρήσης 1,0-10 τεμαχίων.
- σύστημα έγχυσης ·
- ελαστική ταινία;
- ιατρική μάσκα?
- βαμβάκι, γάζα.
- χειρουργικα γαντια?
- αλκοόλ?
- φλεβικό καθετήρα, για μόνιμη πρόσβαση στο σκάφος.
- αλγόριθμος συνημμένης ενέργειας ·
- τηλεφωνικούς αριθμούς νοσοκομείων. Σε περίπτωση σοκ, οι τέσσερις πρώτες θέσεις του καταλόγου πρέπει να εισαχθούν χωρίς καθυστέρηση.
Πρέπει να είναι μέρος του κιτ και να βρίσκονται σε κάθε άτομο σε κίνδυνο.
Προετοιμασία για έγκαιρη βοήθεια
Στο χώρο εργασίας, το ιατρικό προσωπικό, σύμφωνα με τα κανονιστικά έγγραφα, είναι επιπλέον εξοπλισμένο. Ο κατάλογος των φαρμάκων περιλαμβάνει:
- αντιισταμινικά - Suprastin, Tavegilum;
- Prohranololum - Anaprilin. Επαναφέρει τις καρδιαγγειακές διαταραχές.
- Ketoprophenum lysinum - διάλυμα αρτοσιλένης.
- Metamizol natrii - Analgin;
- Διάλυμα θειικής ατροπίνης.
- Διάλυμα Acidum ascorbinicum.
- Εγχύσεις Baralgin.
- Validol;
- Valocordin ή Salbutamolum - Ventolin.
- Menadioni natrii bisulfis - διάλυμα Vikasol.
- Ενέσιμο διάλυμα γλυκόζης.
- Διάλυμα Bendazolum - Dibazol.
- Dexamethasonum - λύση Dexason.
- Etamsylatum - διάλυμα δικινόνης.
- Διάλυμα ζελατινόλης.
- Διάλυμα ινσουλίνης.
- Calcii chloridum;
- Ketorolacum - διάλυμα Ketanov;
- Διάλυμα Corglycon.
- Το διάλυμα καφεΐνης - βενζοϊκού νατρίου.
- Nikethamidum - διάλυμα Cordaminum.
- Διάλυμα Magnesii sulfas;
- Διάλυμα μεθακίνης.
- Phenylephrinum - Mesatonum;
- Αμμωνία - Solutio Ammonii caustici;
- Novocaine;
- Procainamidum - Νονοκαϊναμίδη ή διάλυμα.
- Cadaverinum;
- Λύση χωρίς spa;
- Νιτρογλυκερίνη διαλύματος;
- Kalii asparaginas, Magnii asparaginas - διάλυμα Pananginum,
- Διάλυμα χλωριούχου παπαβερίνης,
- Διάλυμα Promethazinum - Pipolphen.
- Dextranum - διάλυμα πολυγλυκίνης.
- Diazepamum - ρελάνιο:
- Nifedipinum - Phenihidinum;
- Διάλυμα φουροσεμιδίου.
Για κάθε άτομο, η πορεία της νόσου είναι ξεχωριστή, ο χαρακτήρας επηρεάζει την κατάσταση του σώματος, τον βαθμό ανοσίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Για μερικούς, ο πνεύμονας είναι ήπιος και τα συμπτώματα είναι ήπια. Αλλά πιο συχνά, η αντίδραση είναι πιο επιθετική.
Παροχή έγκαιρης βοήθειας
Στο αρχικό στάδιο, η πίεση κάνει ένα απότομο άλμα προς τα πάνω. Κατόπιν μειώνεται σιγά σιγά αλλά σίγουρα και μπορεί να φτάσει στο σημάδι του 0.
Υπάρχει ερυθρότητα, κυψέλες, πρήξιμο του προσώπου και των χεριών. Υπάρχουν επιθέσεις με μορφή εμέτου, κοιλιακές κράμπες και διάρροια. Μπορεί να αυξηθεί η ψυχική σύγχυση, οι σπασμοί και η θερμοκρασία του σώματος. Ίσως αυθόρμητη απέκκριση των περιττωμάτων και των ούρων.
Στα παιδιά, οι αλλεργικές αντιδράσεις προκαλούνται συχνά από τρόφιμα, ανοσοποίηση ή τσιμπήματα εντόμων.
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ταχύτητα δράσης μιας επιθετικής πρωτεΐνης. Η αντίδραση μπορεί να αναπτυχθεί σε δευτερόλεπτα και να οδηγήσει σε κρίσιμη κατάσταση. Η εκδήλωση ακόμη και ήπιων συμπτωμάτων απαιτεί επείγουσα παρέμβαση από τους γιατρούς.
- το παιδί είναι ανήσυχο, φοβισμένο.
- ασφυξία ή δύσπνοια.
- έντονη ερυθρότητα και φαγούρα.
- πρήξιμο κάτω από τα μάτια και σε διάφορα μέρη του σώματος.
- η ήττα του σώματος από μεγάλες, κόκκινες, υδατώδεις κηλίδες.
- ωχρότητα και γκριζωπό πρόσωπο.
- περιόδους επανειλημμένου φτάρνισμα
- συχνή ανάγκη για κατανάλωση αλκοόλ.
- ζάλη, ναυτία, έλλειψη αέρα.
- κολλήσει ιδρώτα?
- απώλεια συνείδησης
Υποχρεωτικό σχέδιο δράσης για τον εντοπισμό των πρώτων συμπτωμάτων:
- Καλέστε το ασθενοφόρο. Ακόμη και αν καταφέρετε να αντιμετωπίσετε την κατάσταση μόνοι σας, η ζωή του παιδιού δεν μπορεί να τεθεί σε κίνδυνο.
- Να καθησυχάσετε το μωρό, να πείσετε για την ανάγκη να συμπεριφερθείτε ήρεμα εν αναμονή της βοήθειας των γιατρών.
- Αν η αναπνοή είναι δύσκολη, παρέχετε καθαρό αέρα.
- Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης, ελέγξτε τον αεραγωγό και την ικανότητα αναπνοής.
- Απουσία αναπνοής, εφαρμόστε ανάνηψη.
Το μασάζ των μωρών πραγματοποιείται με δύο δάχτυλα, τα οποία δεν υπερβαίνουν τα 2 cm. Τα παιδιά από ένα χρόνο - με ένα ζυγό χέρι, όχι ένα σκληρό μέρος της παλάμης, πιέζοντας το πινέλο 2,5-3 cm.
Αμέσως μετά την έναρξη της δράσης, είναι συχνά περίπου δευτερόλεπτα, ο ασθενής γίνεται νευρικός, καλύπτεται με κολλώδη ιδρώτα, μετατρέπεται σε χλωμό και αναφέρεται σε πόνο στο κεφάλι, συνοδευόμενο από παλμό, σημάδια πανικού. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι:
- Χωρίς γρήγορη βοήθεια, δεν θα χρειαστεί πολύς χρόνος για έναν έντονο σπασμό των βρογχοπνευμονικών μυών.
- Τα μικρά αγγεία χαρακτηρίζονται από ταχεία διείσδυση και προκαλούν διόγκωση των ιστών.
- Δεδομένης της αύξησης της μαζικής ευαισθησίας των ανθρώπων στα αλλεργιογόνα, από το 2014, τα σύνολα των κιτ πρώτων βοηθειών για έγκαιρη φροντίδα έκτακτης ανάγκης έχουν υποστεί ορισμένες αλλαγές.
- Πρέπει να περιλαμβάνει αντιισταμινικά και αναλώσιμα.
Το αναφυλακτικό σοκ στις μέρες μας κερδίζει ιδιαίτερη δημοτικότητα. Ο αριθμός των πασχόντων από αλλεργία έχει αυξηθεί, από αυτό προκύπτει ότι οι περιπτώσεις νοσηλείας ασθενών με τέτοια συμπτώματα έχουν αυξηθεί σημαντικά.
Η γκάμα των αντιισταμινικών φαρμάκων έχει επεκταθεί και οι κατασκευαστές προσφέρουν μια μεγάλη ποικιλία αντι-σοκ πρώτων βοηθειών. Εκτός από την υποχρεωτική σύνθεση, ανάλογα με την τιμή και τις δυνατότητες του καταναλωτή, ο εξοπλισμός μπορεί να επεκταθεί με πρόσθετα αντικείμενα - καθετήρες, φυσαλίδες πάγου, νυστέρι, σακούλα Ambu, γάντζο και γαστρικό καθετήρα.
ΣΥΣΚΕΥΗ ΠΡΩΤΗΣ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΑΝΑΦΥΛΑΚΤΙΚΗΣ (ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΙΚΗΣ)
Η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, της Ουκρανίας, της Δημοκρατίας της Λευκορωσίας και της Δημοκρατίας του Καζακστάν σχετικά με τα πρότυπα επείγουσας φροντίδας για αναφυλακτικό σοκ και αλλεργική αντίδραση ισχύει για το 2018-2019.
Ο κατάλογος των απαραίτητων κεφαλαίων είναι στο τέλος του άρθρου.
Η συχνότητα μιας αναφυλακτικής αντίδρασης είναι μικρή και κυμαίνεται από 5 έως 20 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες άτομα ετησίως. Ωστόσο, σε 10-20% των περιπτώσεων, η αναφυλαξία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ας εξετάσουμε τα κύρια αίτια και τα κύρια μέσα που πρέπει να παρέχουμε για πρώτη βοήθεια σε περίπτωση αναφυλαξίας και, στην πραγματικότητα, τον ορισμό του αναφυλακτικού σοκ.
Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια στιγμιαία σοβαρή αλλεργική αντίδραση που αναπτύσσεται με επαναλαμβανόμενη επαφή ή με την εισαγωγή αλλεργιογόνου.
Η ταχύτητα ανάπτυξης είναι διαφορετική, από 10-30 δευτερόλεπτα έως 4 ώρες. Συνήθως τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται σε 5-30 λεπτά.
Τα κύρια συμπτώματα του αναφυλακτικού σοκ:
- Το δερματικό εξάνθημα, που συνοδεύεται από κνησμό και πρήξιμο των βλεννογόνων εμφανίζεται στο 90% με την ανάπτυξη αναφυλακτικής αντίδρασης.
- Διαταραχές της αναπνευστικής λειτουργίας: ρινική καταρροή, βήχας, βρογχικό ογδόνιο λάρυγγα, δυσκολία στην αναπνοή. Τα συμπτώματα αυτά εμφανίζονται στις μισές περιπτώσεις αναφυλαξίας.
- Παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος: απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, διαταραχή της συνείδησης.
- Παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος: αίσθηση αδυναμίας, διαταραχή της συνείδησης, πονοκέφαλος.
Με την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, παρατηρούνται επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα: αίσθημα φόβου, εμέτου και κοιλιακού πόνου.
Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ:
- Η εισαγωγή ναρκωτικών. Συχνά αναπτύσσεται με την εισαγωγή των ακόλουθων φαρμάκων: Ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ), Δικλοφενάκη, Ανάγκιν, Νοβοκαΐνη, Λιδοκαΐνη, Θειαμίνη (Βιταμίνη Β1), αντιβιοτικά πενικιλλίνης, σουλφανυλαμίδια κλπ. Φυσικά, αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε φάρμακο
- Εμβολιασμός
- Αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης, γύρη φυτών, χημικά προϊόντα
- Τσιμπήματα εντόμων και φίδια
- Τροφικά αλλεργιογόνα
- Μετάγγιση αίματος
- Μεταμόσχευση οργάνων
- Βαριά σωματική άσκηση
- Χρόνιες ασθένειες που προκαλούν αναφυλακτική αντίδραση - μαστοκυττάρωση.
Τι είναι απαραίτητο για να έχετε "στο χέρι" την έγκαιρη ιατρική φροντίδα στην ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ;
Επινεφρίνη (επινεφρίνη)
Χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Με την ανάπτυξη μιας αναφυλακτικής αντίδρασης, για ένα βάρος 70-80 kg, θα πρέπει να εισάγετε 0.1-0.25 mg (0.1-0.25 ml) αδρεναλίνης + 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Ή ενδομυϊκά 0,3-0,5 ml, κάθε 5-20 λεπτά, παρακολουθώντας την κατάσταση του ασθενούς, το επίπεδο αρτηριακής πίεσης, τον παλμό. Στα πρώτα δευτερόλεπτα ανάπτυξης, συνιστάται η λήψη αδρεναλίνης 0,5 ml υπογραμμικής (κάτω από τη γλώσσα).
Ορμονικό φάρμακο
Χρησιμοποιείται για τη "διακοπή" της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης. Συνήθως χρησιμοποιείται το διάλυμα υδροκορτιζόνης ή δεξαμεθαζόνης (το διάλυμα της υδροκορτιζόνης πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο, το διάλυμα της δεξαμεθαζόνης μπορεί να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες έως και 25 βαθμούς Κελσίου). Το διάλυμα δεξαμεθαζόνης (4 mg / ml) χορηγείται ενδοφλεβίως σε ένα ρεύμα, σε δόση 8 mg έως 20 mg (από 2 ml έως 5 ml).
Αντιαλλεργικό
Εφαρμόστε μόνο με σταθερή αρτηριακή πίεση. Suprastin 2 ml - ενδομυϊκά. παιδί - 0,1 ml για 1 έτος ζωής. Το Suprastin απαγορεύεται να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα!
Διάλυμα Ευφιλίνης
Εξαλείφει τον βρογχόσπασμο. Εφαρμόστε μόνο μελιού. προσωπικού, καθώς η αμινοφυλλίνη σε συνδυασμό με την αδρεναλίνη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αρρυθμίες.
Σετ πρώτων βοηθειών για αναφυλακτικό σοκ και νέα τάξη
Το κιτ πρώτων βοηθειών για αναφυλακτικό σοκ θα πρέπει να είναι πλήρως εξοπλισμένο σύμφωνα με τη νέα διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Ένα κιτ πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης πρέπει πάντα να είναι ελεύθερα διαθέσιμο για ενδεχόμενη χρήση.
Το αναφυλακτικό σοκ είναι ένας ακραίος βαθμός αλλεργικής διεργασίας (άμεση έκδοση). Όταν ένα αλλεργιογόνο εισάγεται στο ανθρώπινο σώμα, αρχίζει η σύνθεση πρωτεϊνικών προϊόντων - αντισωμάτων. Στην περίπτωση της επανεισαγωγής του ίδιου αλλεργιογόνου, συνδυάζεται με τα ήδη συντιθέμενα αντισώματα και την ταχεία αύξηση του επιπέδου των μεσολαβητών αλλεργίας. Αυτές οι ενώσεις προκαλούν την ανάπτυξη συμπτωμάτων αναφυλακτικού σοκ.
Υπάρχει έντονος μυϊκός σπασμός του δέντρου βρογχοπνευμονίας. Η υπερβολική διαπερατότητα όλων των αγγείων μικρού διαμετρήματος προκαλεί την ανάπτυξη οίδημα των ιστών. Συχνά, σε περίπτωση αναφυλακτικής καταπληξίας, παραβιάζονται η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Η επείγουσα περίθαλψη είναι να εμποδίσει αυτές τις παθοφυσιολογικές αντιδράσεις.
Τα πιο κοινά αίτια που οδηγούν σε αναφυλακτικό σοκ είναι τα φάρμακα, τα έντομα, τα συστατικά τροφίμων και τα οικιακά χημικά προϊόντα.
Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι εμφανίζεται αναφυλακτικό σοκ και αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια οξεία ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ - τα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα μετά τη διείσδυση του αλλεργιογόνου. Αυτός είναι ο λεγόμενος θάνατος στην άκρη της βελόνας, η επείγουσα περίθαλψη θα είναι αποτελεσματική μόνο εάν υπάρχει πλήρες φάκελο πρώτων βοηθειών και γρήγορες, κατάλληλες ενέργειες του ιατρικού προσωπικού.
Αύξων αριθμός 291 της 11/23/2000
Η εντολή αριθ. 291 εκθέτει λεπτομερώς όλα τα στάδια της παροχής ιατρικής περίθαλψης: από το προ-ιατρικό στάδιο μέχρι το στάδιο της παροχής ειδικής ιατρικής περίθαλψης στο νοσοκομείο. Ο αλγόριθμος για τη διάγνωση αναφυλακτικού σοκ και, κυρίως, τα μέτρα για την πρόληψή του, περιγράφονται λεπτομερώς. Η εντολή αριθ. 291 περιγράφει βήμα προς βήμα ενέργειες ενός ατόμου, χωρίς ειδικές ιατρικές δεξιότητες, στη διαδικασία της φροντίδας στο προυρματικό επίπεδο.
Σε αναφυλακτική κατάσταση, όχι μόνο η ταχύτητα είναι σημαντική, αλλά και η διαδικασία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο αριθμός σειράς 291 διακρίνει σαφώς τον αλγόριθμο των πρωτογενών και δευτερογενών ενεργειών ενός ιατρικού εργάτη. Πρέπει επίσης να αναφέρεται η ενδεικτική σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών, το οποίο θα πρέπει να είναι διαθέσιμο σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα.
Διαβάστε το πλήρες κείμενο της παραγγελίας εδώ.
Διάταγμα 626 της 09/04/2006
Η εντολή αριθ. 626 ρυθμίζει σαφώς τους ιατρικούς χειρισμούς και τη συχνότητα χρήσης τους σε αναφυλακτικό σοκ. Στην περίπτωση αυτή, ο αριθμός σειράς 626 δεν δείχνει τις στιγμές που πρέπει να κάνει ο γιατρός και ποιος, για παράδειγμα, ένας παραϊατρικός. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ασυνέπεια των ενεργειών και να περιπλέξει την παροχή βοήθειας έκτακτης ανάγκης. Οι δηλωμένες πληροφορίες είναι ένα ορισμένο επίπεδο δράσεων, που δημιουργείται με βάση τις εξελίξεις στο εξωτερικό. Η σύνθεση του κιτ πρώτης βοήθειας με παραγγελία αριθ. 291 είναι πολύ κατά προσέγγιση και ανακριβής.
Διαβάστε το πλήρες κείμενο της παραγγελίας εδώ.
Συστατικά των κιτ πρώτων βοηθειών για αναφυλακτικό σοκ
Το 2014, έγινε προσπάθεια βελτίωσης, σε μεγαλύτερο βαθμό, της προπαρασκευαστικής διαδικασίας για την παροχή επειγόντων μέτρων σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ. Η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών περιγράφεται λεπτομερώς, αναφέροντας όχι μόνο τα φάρμακα, αλλά και τα αναλώσιμα. Προβλέπεται η παρουσία τέτοιων στοιχείων:
- αδρεναλίνη - για τοπική ένεση και ενδομυϊκή ένεση για την παροχή σχεδόν στιγμιαίας αγγειοσυσταλτικής δράσης.
- (πρεδνιζόνη) - να δημιουργήσει μια ισχυρή συστηματική αντι-οίδημα, αντιαλλεργική και ανοσοκατασταλτική δράση,
- αντιισταμινικά με τη μορφή μιας λύσης για ενδοφλέβια χορήγηση (πρώτη γενιά, όπως tavegil ή suprastin) - για την ταχύτερη δυνατή αντιαλλεργική δράση.
- το δεύτερο αντιισταμινικό φάρμακο (διφαινυδραμίνη) - για την ενίσχυση της επίδρασης του tavegil και του suprastin, καθώς και για την καταστολή (χαλάρωση) ενός ατόμου.
- αμινοφυλλίνη (βρογχοδιασταλτικό) - για την εξάλειψη του βρογχόσπασμου.
- αναλώσιμα: σύριγγες, ο όγκος των οποίων πρέπει να ταιριάζει με τις διαθέσιμες λύσεις · βαμβάκι και γάζα. αιθυλική αλκοόλη.
- φλεβικός (συνήθως κβαντικός ή υποκλείος) καθετήρας - για συνεχή πρόσβαση στη φλέβα.
- αλατούχου διαλύματος για την εφαρμογή διαλυμάτων στο στάδιο της δευτεροβάθμιας περίθαλψης.
Η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών για το 2014 δεν προβλέπει την παρουσία (και επακόλουθη χρήση) διαζεπάμης (μέσου καταστολής του νευρικού συστήματος) και μίας μάσκας οξυγόνου. Η νέα σειρά δεν ρυθμίζει τα φάρμακα στα στάδια της επείγουσας φροντίδας.
Σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, τα παραπάνω φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται αμέσως. Ως εκ τούτου, σε οποιοδήποτε γραφείο πρέπει να είναι εξοπλισμένο με ένα κιτ πρώτων βοηθειών, τότε αναφυλακτικό σοκ, που ξαφνικά προκύπτουν από ένα άτομο θα σταματήσει με επιτυχία.
Η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών για την αναφυλαξία και οι αρχές της πρώτης βοήθειας
Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια άτυπη αλλεργική αντίδραση, η οποία χαρακτηρίζεται από μια άμεση ανάπτυξη μετά την επανεισαγωγή του αλλεργιογόνου στο ανθρώπινο σώμα. Αυτός ο όρος απαιτεί την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης και επακόλουθης νοσηλείας, επειδή απειλεί τη ζωή ενός ατόμου. Σε κάθε δωμάτιο χειρισμού, όπου πραγματοποιούνται ενέσεις, θα πρέπει να υπάρχει ένα πλήρες κιτ αντισύλληψης.
Επαναλαμβανόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο προκαλεί αυτή την παθολογική αντίδραση, ακόμη και στις μικρότερες δόσεις. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Σφήκες, μέλισσες, μυρμήγκια.
- Η εισαγωγή ναρκωτικών. Τα πλέον "επιθετικά" φάρμακα είναι τα αντιβιοτικά πενικιλίνης, τα τοπικά αναισθητικά, οι οροί, οι παράγοντες αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο.
- Λιγότερο συχνά, η κατανάλωση αλλεργιογόνων τροφίμων ή η εισπνοή αντιγόνων.
Η ανάπτυξη της αναφυλαξίας είναι αρκετά γρήγορη, μέσα σε λίγα λεπτά. Το ύποπτο αναφυλακτικό σοκ μπορεί να οφείλεται στα ακόλουθα συμπτώματα:
- Απώλεια συνείδησης λόγω της απότομης μείωσης της πίεσης.
- Το αίσθημα ασφυξίας και η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή, που προκαλείται από σπασμό βρογχικών μυών.
- Quincke πρήξιμο, το οποίο χαρακτηρίζεται από αύξηση των χειλιών, των ματιών, της γλώσσας, του λαρυγγικού βλεννογόνου. Αυτό οδηγεί στο κλείσιμο των αεραγωγών και, ως εκ τούτου, σε διακοπή της αναπνοής σε περίπτωση μη παροχής ιατρικής βοήθειας.
- Ναυτία, έμετος, ακούσια ούρηση και αφαίμαξη, κνίδωση, ρινική εκφόρτιση.
- Ο φόβος του θανάτου.
Τα πλήρη σύνολα θα πρέπει να βρίσκονται σε κάθε ιατρικό ίδρυμα (συμπεριλαμβανομένων των οδοντιατρικών και αλλεργικών δωματίων, νηπιαγωγείων, σχολείων, σανατόρων κλπ.) Όπου πραγματοποιούνται ενέσεις, προφυλακτικοί εμβολιασμοί και ειδική ανοσοθεραπεία.
Η τοποθέτηση και η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ παρουσιάζονται στον πίνακα:
Σύνθεση Αναφυλακτικό κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ 2017-2018 Παραγγελία
Αύξων αριθμός 291 της 11/23/2000
Η εντολή αριθ. 291 εκθέτει λεπτομερώς όλα τα στάδια της παροχής ιατρικής περίθαλψης: από το προ-ιατρικό στάδιο μέχρι το στάδιο της παροχής ειδικής ιατρικής περίθαλψης στο νοσοκομείο. Ο αλγόριθμος για τη διάγνωση αναφυλακτικού σοκ και, κυρίως, τα μέτρα για την πρόληψή του, περιγράφονται λεπτομερώς. Η εντολή αριθ. 291 περιγράφει βήμα προς βήμα ενέργειες ενός ατόμου, χωρίς ειδικές ιατρικές δεξιότητες, στη διαδικασία της φροντίδας στο προυρματικό επίπεδο.
Σε αναφυλακτική κατάσταση, όχι μόνο η ταχύτητα είναι σημαντική, αλλά και η διαδικασία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο αριθμός σειράς 291 διακρίνει σαφώς τον αλγόριθμο των πρωτογενών και δευτερογενών ενεργειών ενός ιατρικού εργάτη. Πρέπει επίσης να αναφέρεται η ενδεικτική σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών, το οποίο θα πρέπει να είναι διαθέσιμο σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα.
Διαβάστε το πλήρες κείμενο της παραγγελίας εδώ.
Διάταγμα 626 της 09/04/2006
Η εντολή αριθ. 626 ρυθμίζει σαφώς τους ιατρικούς χειρισμούς και τη συχνότητα χρήσης τους σε αναφυλακτικό σοκ. Στην περίπτωση αυτή, ο αριθμός σειράς 626 δεν δείχνει τις στιγμές που πρέπει να κάνει ο γιατρός και ποιος, για παράδειγμα, ένας παραϊατρικός. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ασυνέπεια των ενεργειών και να περιπλέξει την παροχή βοήθειας έκτακτης ανάγκης. Οι δηλωμένες πληροφορίες είναι ένα ορισμένο επίπεδο δράσεων, που δημιουργείται με βάση τις εξελίξεις στο εξωτερικό. Η σύνθεση του κιτ πρώτης βοήθειας με παραγγελία αριθ. 291 είναι πολύ κατά προσέγγιση και ανακριβής.
Διαβάστε το πλήρες κείμενο της παραγγελίας εδώ.
Χαρακτηριστικά μιας αλλεργικής αντίδρασης
Το αναφυλακτικό σοκ αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Οι ενοχλητικές ουσίες μπορούν να περιβάλλουν τους ανθρώπους παντού. Αλλεργία εμφανίζεται κατά την επαφή με:
- σκόνη.
- κρότωνες.
- τα μαλλιά των ζώων;
- γύρη φυτού ·
- οικιακά χημικά ·
- τρόφιμα.
Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, η αντίδραση συμβαίνει αμέσως, μέσα σε λίγα λεπτά. Η αναφυλακτική καταπληξία μπορεί να διακρίνεται από χαρακτηριστικές ενδείξεις στη μορφή:
- μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- έλλειψη αέρα.
- αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
- την ωχρότητα του περιβλήματος του δέρματος.
Εάν ένα άτομο έχει τάση να εμφανίζει ισχυρές αλλεργίες, τότε θα πρέπει πάντα να έχει φάρμακα για πρώτη βοήθεια. Κατατέθηκε εντολή στο υπουργείο Υγείας, σύμφωνα με την οποία καθορίζεται η σειρά πλήρωσης και η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών που χρησιμοποιείται για την επείγουσα βοήθεια για αλλεργίες. Περιλαμβάνει φάρμακα για άμεση ανταπόκριση.
Η σημασία της διαταγής
Η σύνθεση του κιτ αντι-σοκ καθορίζεται από το Υπουργείο Υγείας
Η αναφυλακτική καταπληξία έχει γίνει όλο και συχνότερη όταν εμφανίζονται αλλεργίες. Κατά τα τελευταία 10 χρόνια, η αντίδραση άρχισε να γίνεται 2,5 φορές συχνότερα. Οι γιατροί πιστεύουν ότι μια τέτοια αύξηση θα μπορούσε να είναι συνέπεια της ανίχνευσης νέων διεγερτικών που προκαλούνται από τρόφιμα.
Η τάση αυτή οδήγησε στο γεγονός ότι το Υπουργείο Υγείας ανέπτυξε και εκτέλεσε την εντολή αριθ. 1079n της 20ης Δεκεμβρίου 2012, σύμφωνα με την οποία καθορίζεται η διαδικασία παροχής βοήθειας σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ. Η σειρά περιγράφει επίσης τη σύνθεση του κιβωτίου αντι-θρόμβου, στο οποίο σημειώνονται φάρμακα για τη θεραπεία αλλεργιών όταν εμφανίζεται μια σοβαρή αντίδραση.
Μια τέτοια συσκευασία πρώτων βοηθειών που περιέχει φάρμακα θα πρέπει να είναι διαθέσιμη σε κάθε επιχείρηση και ίδρυμα. Πρέπει να βρίσκεται στην αίθουσα θεραπείας, στα χειρουργικά και οδοντιατρικά γραφεία. Συνιστάται επίσης να έχετε ένα σετ στο σπίτι εάν υπάρχει ένα άτομο στην οικογένεια που είναι επιρρεπής σε αλλεργικές αντιδράσεις.
Η σύνθεση του κιτ
Το αντιολισθητικό κιτ πρέπει να κατασκευάζεται σύμφωνα με συγκεκριμένο κατάλογο. Περιλαμβάνει φάρμακα που χρησιμοποιούνται αναγκαστικά στη θεραπεία των συμπτωμάτων αναφυλαξίας.
- Βεβαιωθείτε ότι συμπεριλάβατε τα γλυκοκορτικοστεροειδή. Ένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως είναι η πρεδνιζολόνη. Το ισχυρό αντι-σοκ φάρμακο εξαλείφει την πρήξιμο, σημεία αλλεργιών λόγω της ταχείας δράσης. Χρησιμοποιείται ως ενδοφλέβιο φάρμακο, επομένως αποθηκεύεται σε αμπούλες. Πρέπει να είναι σε ένα σύνολο 10 τεμαχίων.
Δεδομένου ότι το αναφυλακτικό σοκ είναι αλλεργική αντίδραση, πρέπει να παρασκευαστεί αντιισταμινικό. Βοηθάει στον αποκλεισμό της ισταμίνης, η οποία είναι ένας ενισχυτής των αλλεργικών εκδηλώσεων. Συνήθως, ισχυρά φάρμακα πρώτης γενιάς χρησιμοποιούνται με τη μορφή διαλύματος για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Αυτές περιλαμβάνουν το Tavegil, το Suprastin.
Tavegil για αλλεργίες ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά
Εάν το αντιισταμινικό δεν λειτουργεί, τότε το αποτέλεσμα ενισχύεται με το δεύτερο φάρμακο Dimedrol. Καταπραΰνει επίσης το σώμα.
Επίσης, φροντίστε να αγοράσετε όλες τις απαραίτητες προμήθειες για την εισαγωγή ναρκωτικών. Αυτά περιλαμβάνουν:
- σύριγγες σύμφωνα με τον όγκο των διαλυμάτων (συνήθως 2 και 10 ml).
- επίδεσμοι ·
- βαμβακερό μαλλί.
- αιθυλική αλκοόλη - 1 φιάλη.
- φλεβικός καθετήρας (κυβισμός, υποκλειδί).
- ιατρική καλωδίωση;
- συγκολλητικό σοβά
Είναι επιτακτική ανάγκη να συνδέσετε ένα αλατούχο διάλυμα (χλωριούχο νάτριο), το οποίο βοηθά στην αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού, για να απομακρύνεται η δηλητηρίαση. Χρησιμοποιείται για φάρμακα σταγόνων.
Τι είναι επικίνδυνο αναφυλακτικό σοκ;
Το αναφυλακτικό σοκ χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση μιας τεράστιας ποσότητας τέτοιων δραστικών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος μετά την είσοδο αλλεργιογόνου, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στο σώμα. Εάν δεν σταματήσετε την παραγωγή αυτών των ουσιών, οι συνέπειες είναι συχνά κακές, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας και ακόμη και του θανάτου.
Κάτω από τη δράση των δραστικών ουσιών (σεροτονίνη, ισταμίνη, βραδυκινίνη) ξεκινά οίδημα των εσωτερικών οργάνων, των βλεννογόνων μεμβρανών και του δέρματος. αυξήσεις και μειώσεις της πίεσης. σπασμένο καρδιακό ρυθμό. η αναπνοή διαταράσσεται και εμφανίζεται η πείνα με οξυγόνο. αυξάνει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων με κίνδυνο ρήξης και αιμορραγίας. Υπάρχουν επίσης ορισμένες άλλες δυσμενείς αλλαγές. Εάν η κατάσταση δεν διαθλάσει, θα προκύψουν σοβαρές συνέπειες με τη διόγκωση του εγκεφάλου, τις αιμορραγίες στα εσωτερικά όργανα και τον εγκέφαλο, την εμφάνιση οξείας και θανατηφόρας προσβολής από οξυγόνο, νεφρού, καρδιάς ή αναπνευστικής ανεπάρκειας, θα αρχίσουν σπασμοί στους πνεύμονες ή στους βρόγχους. Επιπλέον, ο ασθενής έχει σοβαρό κνησμό, υποφέρει από πονοκεφάλους, καρδιακό ή κοιλιακό άλγος, το σώμα του διογκώνεται. Σε αυτό το πλαίσιο, ο ασθενής βασανίζεται από το άγχος, αισθάνεται φόβο, το μυαλό του συγχέεται, οι λειτουργίες της αναπνοής και της κατάποσης διαταράσσονται. Είναι αυτονόητο ότι μια τέτοια σοβαρή κατάσταση απαιτεί άμεση παρέμβαση και βοήθεια.
Πώς να βοηθήσετε ένα άτομο με αναφυλακτικό σοκ;
Πρώτα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Είναι η ομάδα που θα έχει εκείνα τα φάρμακα που δεν είναι ελεύθερα διαθέσιμα στα φαρμακεία που είναι απαραίτητα για την εξάλειψη των σπασμών των πνευμόνων και των βρόγχων και την αποκατάσταση της αναπνοής.
Εάν το σοκ προκαλείται από ένα δάγκωμα εντόμων, η χορήγηση ενός αλλεργιογόνου φαρμάκου και στη συνέχεια ένα περιτυλίγματος πρέπει να τοποθετηθεί πάνω από το σημείο έκθεσης στο αλλεργιογόνο, να καταγραφεί ο χρόνος εφαρμογής του επιδέσμου και να υποδειχθεί τι προκάλεσε την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ.
Μετά από αυτό, θα πρέπει να ανοίξετε το παράθυρο για πρόσβαση στον καθαρό αέρα, να βάλει το θύμα από την πλευρά του και να κλίνει το κεφάλι του. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την κατάστασή του και, σε περίπτωση εμφάνισης σπασμών, να ελέγξετε τη θέση της γλώσσας του έτσι ώστε να μην καταρρεύσει και να μην διαταράξει τη ροή του αέρα.
Μετά από αυτό, είναι απαραίτητη η ενδομυϊκή ή υποδόρια ένεση στον ασθενή με φάρμακα για την ανακούφιση της κατάστασης. Τα κύρια φάρμακα για αναφυλακτικό σοκ είναι η αδρεναλίνη ή η επινεφρένιο και η πρεδνιζόνη. Η πρεδνιζολόνη μπορεί να αντικατασταθεί με δεξαμεθαζόνη. Και τα δύο είναι ένα στεροειδές (ορμονικό) αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
Η αδρεναλίνη είναι απαραίτητη για την ομαλοποίηση της καρδιάς προκειμένου να αποφευχθεί η καρδιακή ανεπάρκεια, να ανακουφιστεί ο αγγειακός σπασμός, να εξαλειφθεί το σύνδρομο σπασμών, η χαμηλότερη ενδοφθάλμια πίεση, η οποία μπορεί να διαταράξει τη δομή του αμφιβληστροειδούς και να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες μεταβολές της βάσης. Η πρεδνιζολόνη ανακουφίζει από το πρήξιμο, συμπεριλαμβανομένης της εξάλειψης της διόγκωσης των βλεννογόνων των εσωτερικών οργάνων, συσφίγγει τα αιμοφόρα αγγεία και αποκαθιστά την κανονική τους διαπερατότητα, καταστέλλει την παραγωγή βιολογικά δραστικών ουσιών, καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα για λίγο. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για αναφυλακτικό σοκ στην πρεδνιζόνη, αλλά πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με φυματίωση, ηπατίτιδα, ερπητικές ασθένειες, καθώς και άτομα με ανοσοανεπάρκεια.
Η αδρεναλίνη εγχέεται υποδόρια - στον ώμο ή στον μηρό, οι άνθρωποι με πλήρη σωματική διάπλαση μπορούν να τρυπηθούν κάτω από την ωμοπλάτη. Το παιχνίδι εισάγεται στα 15 mm, η γωνία εισαγωγής είναι 45 μοίρες. Η πρεδνιζολόνη και άλλα φάρμακα ενίονται ενδομυϊκά - στον εξωτερικό άνω λοβό του γλουτού ή στο μηρό, εισάγοντας τη βελόνα στο ένα τρίτο του μήκους υπό γωνία 90 μοιρών.
Το επόμενο βήμα είναι η εισαγωγή αντιισταμινικών φαρμάκων οικείων στον ασθενή. Εάν δεν μπορεί να καταπιεί, τότε είναι απαραίτητο να επιλέξετε όχι από του στόματος φάρμακα, αλλά λύσεις για ενέσεις. Οι ενέσεις των αντιαλλεργικών φαρμάκων πρέπει να γίνονται σύμφωνα με τις οδηγίες, αλλά εάν ενδείκνυται ενδοφλέβια χορήγηση, τότε είναι απαραίτητο να τρυπηθούν είτε κάτω από το δέρμα είτε ενδομυϊκά. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις μπορούν να γίνουν επαγγελματικά και με ασφάλεια από άτομα που έχουν υποβληθεί σε ειδική ιατρική εκπαίδευση. Εάν το υπερστίνη επιλέγεται ως αντιισταμινικό, δεν μπορεί να αναμειχθεί σε αμπούλα με άλλα φάρμακα.
Τι φάρμακα θα πρέπει να έχετε σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ;
Η τοποθέτηση ενός κιτ πρώτων βοηθειών για να βοηθήσει τις αλλεργίες είναι ένα σοβαρό θέμα και απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Ο κατάλογος των φαρμάκων για να βοηθήσει με αναφυλακτικό σοκ είναι: αδρεναλίνη, Πρεδνιζολόνη (υδροκορτιζόνη, δεξαμεθαζόνη ή άλλο αντιφλεγμονώδες στεροειδές - η ορμόνη του επινεφριδιακού φλοιού). αντιισταμινικό όπως tavegil, tsetrin, suprastin ή άλλο, το οποίο συνιστάται από αλλεργιολόγο. απορροφητικό για την απομάκρυνση τοξινών από τη στοματική χορήγηση ενός φαρμάκου αλλεργιογόνου, για παράδειγμα, polysorb, enterosgel, enterol. ενεργό άνθρακα. Είναι επίσης σκόπιμο να τεθεί ένα παρασκεύασμα - ένα υποκατάστατο των ενζύμων των πεπτικών οργάνων - mezim, φημισμένο. Αυτά τα κεφάλαια θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του στομάχου μετά την απομάκρυνση από αναφυλακτικό σοκ.
Το κιτ πρώτων βοηθειών ενός ατόμου που έχει υποβληθεί προηγουμένως σε αναφυλακτικό σοκ, σχηματίζεται από αντιισταμινικά, τα οποία εμφανίζονται για μόνιμη ή φυσική χρήση κατά την περίοδο επιδείνωσης των αλλεργιών.
Αιτίες της κατάστασης
Το αναφυλακτικό σοκ εμφανίζεται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων.
- Φάρμακα. Αντιβιοτικά, ορμόνες (ινσουλίνη, οξυτοκίνη, προγεστερόνη), παράγοντες αντίθεσης (ιώδιο, μίγμα βαρίου), οροί, ένζυμα, εμβόλια, λάτεξ (ιατρικά γάντια, καθετήρες). Εισαγωγή ακτινοδιαπερατών ουσιών για διάγνωση. Δείγματα με αλλεργιογόνα.
- Επαφή με έντομα (τσιμπήματα μελισσών, σφήκες, χοιρομέρια, μυρμήγκια, κουνούπια, κρότωνες, μύγες, ψείρες, σκνίπες, ψύλλοι), σκώληκες, κατοικίδια ζώα (από τρίχες γάτας, σκύλους, κουνέλια, ινδικά χοιρίδια, και φυλλοβόλα δέντρα, λουλούδια, καλλιεργούμενα φυτά.
- Φαγητό Φρούτα (εσπεριδοειδή, μπανάνες, μήλα, φράουλες, μούρα, αποξηραμένα φρούτα), πρωτεΐνες (γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά, βόειο κρέας), ψάρια και προϊόντα ψαριών, δημητριακά, λαχανικά (κόκκινες ντομάτες, πατάτες, σέλινο, καρότα), γεύσεις), σοκολάτα, καφέ, καρύδια, κρασί και άλλα.
- Αλλεργία στο κρύο.
Στα παιδιά, η αιτία της αντίδρασης είναι συνήθως η εισαγωγή γ-σφαιρίνης, εμβολίων, ορών. Τις περισσότερες φορές, η κατάσταση αναπτύσσεται με επαναλαμβανόμενη χρήση του φαρμάκου ή του αλλεργιογόνου.
Εάν η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας έλαβε ένα τέτοιο φάρμακο, η εμφάνιση αναφυλακτικού σοκ είναι δυνατή κατά την πρώτη επαφή με το φάρμακο. Η δόση του αλλεργιογόνου δεν έχει σημασία για ευαισθητοποιημένο άτομο.
Ο χρόνος ανάπτυξης του σοκ εξαρτάται από την ικανότητα εισαγωγής του αλλεργιογόνου. Με τις ενέσεις προχωράει πιο γρήγορα. Εάν το φάρμακο χορηγήθηκε ενδοφλεβίως, το σοκ έρχεται αμέσως.
Συνήθως εκδηλώνεται μέσα σε μία ώρα. Ο μέγιστος χρόνος για την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ είναι μέχρι 3-5 ώρες. Η συχνότητα και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνονται με την ηλικία.
Παράγοντες κινδύνου
Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αναφυλακτικού σοκ σε άτομα με άσθμα, έκζεμα και αλλεργική ρινίτιδα.
Συνήθως προκαλούνται από τρόφιμα, λατέξ, παράγοντα αντίθεσης, αλλά όχι από φάρμακα ή τσιμπήματα εντόμων.
Αναφυλακτικό σοκ. Πώς να μην πεθάνουν από αλλεργίες
Συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ
Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, τα σημάδια εμφανίζονται αμέσως μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Υπάρχουν τρεις περίοδοι ανάπτυξης συμπτωμάτων:
- Πρόδρομοι. Πρώτον, ο ασθενής αισθάνεται γενική αδυναμία, ζάλη, ναυτία, κεφαλαλγία, εξάνθημα στο δέρμα, βλεννογόνους, άγχος, δυσφορία, έλλειψη αέρα, μούδιασμα του προσώπου, τα χέρια, η όραση μπορεί να επιδεινωθεί.
- Το ύψος Ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα, τα ανοιχτά καλύμματα, ο παλμός γερνάει, η αναπνοή είναι θορυβώδης. Εμφανίζεται ένας κολλώδης κρύος ιδρώτας, η απέκκριση των ούρων σταματά ή, αντίθετα, εκδηλώνεται η ακράτεια.
- Η περίοδος εξόδου. Διαρκεί μερικές μέρες. Ο ασθενής εξακολουθεί να ανησυχεί για αδυναμία, ζάλη, έλλειψη όρεξης.
- Κακόηθες (φουσκωτό). Εμφανίζεται οξεία καρδιαγγειακή και αναπνευστική ανεπάρκεια. Το 90% χαρακτηρίζεται από θανατηφόρο αποτέλεσμα.
- Προέκυψε. Ίσως λόγω της εισαγωγής φαρμάκων μακράς δράσης. Η εντατική θεραπεία και η παρακολούθηση ασθενών επεκτείνονται σε αρκετές ημέρες.
- Εξωφρενική. Δεν απειλεί την κατάσταση του ασθενούς. Η αναφυλακτική καταπληξία ανακουφίζεται εύκολα.
- Επαναλαμβανόμενη. Αυτό είναι ένα επεισόδιο φαινόμενο. Το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα χωρίς τη γνώση του ασθενούς.
Η μέτρια σοβαρότητα χαρακτηρίζεται από πόνο στην καρδιά, ασφυξία, αγγειοοίδημα, κνίδωση, κρύο ιδρώτα, κυάωση του χείλους, σπασμούς. Μερικές φορές συμβαίνει αιμορραγία της μήτρας, της ρινός, του γαστρεντερικού σωλήνα.
Ο ασθενής δεν έχει χρόνο να παραπονεθεί για την κατάστασή του, χάνει τη συνείδησή του μετά από λίγα δευτερόλεπτα. Ένα άτομο με εκδηλώσεις αναφυλακτικού σοκ θα πρέπει αμέσως να έχει άμεση βοήθεια, διαφορετικά θα υπάρξει ξαφνικός θάνατος.
Ο ασθενής χαλάει απότομα, ο αφρός απελευθερώνεται από το στόμα και οι μεγάλες σταγόνες του ιδρώτα βρίσκονται στο μέτωπό του. Οι μαθητές είναι διασταλμένοι, η αναπνοή είναι συριγμό, με εκτεταμένη εκπνοή, η αρτηριακή πίεση δεν ανιχνεύεται, οι καρδιακοί τόνοι δεν παρακολουθούνται, ο παλμός είναι νήμα-όπως.
Εξετάστε τον αλγόριθμο των ενεργειών για την παροχή προ-ιατρικής και ιατρικής περίθαλψης σε αναφυλακτικό σοκ.
Πρώτες βοήθειες
Ενέργειες για αναφυλακτικό σοκ:
- Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
- Ενώ οι γιατροί δεν έφτασαν, ο ασθενής βάλλεται σε μια επίπεδη επιφάνεια, τα πόδια του ανεβαίνουν, τοποθετώντας μια κυλινδρική κουβέρτα κάτω από αυτά.
- Η κεφαλή είναι στραμμένη στην πλευρά της, έτσι ώστε ο ασθενής να μην πνίγεται από εμετό. Αφαιρέστε από τις οδοντοστοιχίες στο στόμα. Η κάτω γνάθο προωθείται για να μην συνθλίβει η γλώσσα.
- Ανοίξτε το παράθυρο. Το δωμάτιο πρέπει να έχει πιο νωπά ξεκούραση.
- Διεξάγετε δραστηριότητες για να σταματήσετε την πρόσβαση του αλλεργιογόνου στο σώμα: αφαιρέστε το τσίμπημα με δηλητήριο, τοποθετήστε μια τσάντα με πάγο στο δάγκωμα ή στο σημείο της ένεσης, εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης πάνω από την περιοχή τσίμπημα. Αλλά το τσίμπημα πρέπει να αφαιρεθεί σωστά: με βελόνα ένεσης. Μια τέτοια συσκευή είναι σπάνια στο χέρι, οπότε είναι καλύτερο να περιμένετε για "έκτακτη ανάγκη". Μην το κάνετε αυτό με τα δάχτυλά σας ή τις λαβίδες. Όταν συμπιέζεται από το stinger μπορεί να ξεχωρίσει το δηλητήριο. Η κατάσταση θα είναι περίπλοκη. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα νεογέννητα: το δηλητήριο θα εξαπλωθεί σε όλο το σώμα αμέσως. Το τραύμα είναι λερωμένο με αντισηπτικό, τοποθετείται μια πλεξούδα πάνω από το τραύμα. Η περιοχή τσίμπηξης ψύχεται για να σταματήσει η εξάπλωση της φλεγμονής.
- Νιώστε τον παλμό του ασθενούς στον καρπό. Εάν απουσιάζει, τότε στις καρωτιδικές ή μηριαίες αρτηρίες. Ελλείψει παλμού, πραγματοποιείται έμμεσο καρδιακό μασάζ. Κάντε το σε μια σταθερή επίπεδη επιφάνεια. Κλείνουν τα χέρια τους στο κάστρο, τα βάζουν στο μεσαίο τμήμα του στέρνου, πραγματοποιούν ρυθμικά ωθήσεις 4-5 cm βαθιά 60-100 φορές το λεπτό. Η ανάνηψη διαρκεί 30 λεπτά.
- Ελέγχουν για αναπνοή: κοιτάζουν αν υπάρχει κίνηση στο στήθος, εφαρμόζουν έναν καθρέφτη στο στόμα του ασθενούς. Απουσία αναπνοής, τεχνητή αναπνοή γίνεται στο στόμα ή στη μύτη μέσω μιας χαρτοπετσέτας, ενός κασκόλ.
Εάν η αντίδραση οφείλεται στην εισαγωγή διαφόρων φαρμάκων, το τμήμα του σώματος πάνω από το σημείο της ένεσης είναι πλεγμένο με περιστρεφόμενο έμβολο. Η ιμάντα δεν απογειώνεται για μισή ώρα.
Αυτό είναι μόνο που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας. Στη συνέχεια, πρέπει να περιμένετε την παροχή επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης. Η εισαγωγή αντι-σοκ φαρμάκων απαιτεί ορισμένα προσόντα.
Μόλις φτάσει ο γιατρός, πρέπει να πει όλα όσα γνωρίζετε για την κατάσταση του ασθενούς και την κατάσταση που οδήγησε σε αυτήν την κατάσταση.
Περιγράψτε όσο το δυνατόν τις ενέργειές σας για να βοηθήσετε τον ασθενή. Πείτε πόσο χρόνο πέρασε μετά την έναρξη της αντίδρασης, ποια φάρμακα δώσατε στον ασθενή.
Τα κύρια φάρμακα που μπορούν να σώσουν ζωές:
- αδρεναλίνη.
- ορμόνες.
- αντιισταμινικά φάρμακα.
Πρώτη βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ:
- Ελέγχονται οι ζωτικές λειτουργίες: μετράται η αρτηριακή πίεση, μετράται παλμός, εκτελείται ηλεκτροκαρδιογραφία.
- Ο αεραγωγός είναι αποδεκτός. Το ξέσπασμα αφαιρείται από το στόμα, αφαιρείται η κάτω γνάθο και γίνεται διασωλήνωση της τραχείας. Σε περίπτωση σπασμού της γλωττίδας ή του αγγειοοιδήματος, πραγματοποιείται κωνικοτομία σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης: ο λάρυγγα κόβεται μεταξύ του θυρεοειδούς και των κροκοειδών χόνδρων για τη βελτίωση της ροής του αέρα. Ή τραχεία δακτυλίους κόβονται.
- Εάν η ρίζα της γλώσσας παρεμβαίνει στην αναπνοή και η συνείδηση διαταραχθεί, εκτελείται τριπλή λήψη σαφάρι. Ο ασθενής τοποθετείται στην πλάτη του, το κεφάλι του είναι λυγισμένο στην περιοχή του αυχένα και της ινιακής χώρας, η κατώτερη σιαγόνα ωθείται προς τα εμπρός και. Ο ασθενής μπορεί να εισέλθει στον αεραγωγό ή στο σωλήνα διασωλήνωσης.
- Η αδρεναλίνη ενίεται στο μπροστινό μέρος του μηρού. 1 ml 0.1% υδροχλωρικής αδρεναλίνης αραιωμένης με 10 ml αλατούχου διαλύματος. Εάν υπάρχει ένα δάγκωμα, αφαιρεί την αδρεναλίνη υποδόρια. Στη συνέχεια, 3-5 ml του διαλύματος εγχέονται ενδοφλέβια ή κάτω από τη ρίζα της γλώσσας. Κάνετε επίσης ένα σταγονόμετρο με αραιωμένη αδρεναλίνη. Η αδρεναλίνη είναι ικανή να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, περιορίζει τα περιφερικά αγγεία, αυξάνει την αποτελεσματικότητα της καρδιάς, εξαλείφει τους σπασμούς στους βρόγχους, καταστέλλει την απελευθέρωση ουσιών αλλεργίας (ισταμίνη).
- Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (ορμόνες επινεφριδίων) χορηγούνται. Συνήθως χρησιμοποιείται δεξαμεθαζόνη (8 mg) ή πρεδνιζόνη (60 mg). Οι ορμόνες στοχεύουν στη διακοπή της απελευθέρωσης ουσιών που προκάλεσαν αλλεργίες, εξαλείφοντας φλεγμονή, οίδημα, βρογχόσπασμο, αυξημένη πίεση, βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας.
- Κάνετε ενέσεις με αντιισταμινικά. Μετά τη μετάβαση σε χάπια (Dimedrol, Suprastin, Tavegil).
- Εισπνοή υγρού οξυγόνου 40%.
- Με ισχυρή αναπνευστική ανεπάρκεια, χορηγούνται μεθυλξανθίνες.
- Επίσης, για να αποφευχθεί η διόγκωση του εγκεφάλου και των πνευμόνων, χορηγούνται διουρητικά (Furosemide και άλλα).
- έναρξη θεραπείας με αντιισταμινικό.
- πάρτε φάρμακα που προκάλεσαν αναφυλαξία.
- πάρτε έναν παράγοντα που περιέχει συστατικά που μπορούν να αντιδράσουν διασταυρωμένα.
- να λαμβάνουν φάρμακα με βάση τη γύρη σε έναν ασθενή που είναι αλλεργικός σε αυτό.
Συνέπειες του αναφυλακτικού σοκ και ελέγχου
Οι ασθένειες δεν περνούν χωρίς ίχνος. Μετά από ανακούφιση καρδιαγγειακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας, μπορεί να παραμείνουν συμπτώματα παθολογικής κατάστασης: λήθαργος, αδυναμία, πυρετός, δύσπνοια, έμετος, ναυτία.
Η μακρά μειωμένη πίεση διακόπτεται από την αδρεναλίνη. Για πόνο στην καρδιά, εγχύονται νιτρικά (νιτρογλυκερίνη). Με κεφαλαλγία, μειωμένες πνευματικές λειτουργίες χρησιμοποιούν νοοτροπικές ουσίες, αγγειοδραστικές ουσίες.
Οι ορμονικές αλοιφές (υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη), απορροφήσιμα πηκτώματα, αλοιφές (Ηπαρίνη, Τροβεβαζίνη) θα ανακουφίσουν τα διηθήματα στο σημείο του δαγκώματος, τις ενέσεις.
Μπορεί να εμφανιστούν καθυστερημένες επιπλοκές:
- ηπατίτιδα.
- αλλεργική μυοκαρδίτιδα.
- νευρίτιδα;
- σπειραματονεφρίτιδα.
- διάχυτη βλάβη στο νευρικό σύστημα (μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς).
- 10-14 ημέρες μετά την υποτροπή του αναφυλακτικού σοκ Το οίδημα του Quincke, η κνίδωση, το βρογχικό άσθμα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος μπορεί να εμφανιστούν.
Αιτίες αναφυλακτικού σοκ
Αναφυλακτικό σοκ μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση πολλών παραγόντων, είτε πρόκειται για τρόφιμα, φάρμακα ή ζώα. Οι κύριες αιτίες του αναφυλακτικού σοκ:
Αντίστροφα κιτ πρώτων βοηθειών
Μία από τις μάλλον επικίνδυνες άτυπες αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος είναι το αναφυλακτικό σοκ. Αναπτύσσεται μετά από συστηματική πρόσληψη του αντίστοιχου αλλεργιογόνου και στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτεί τη νοσηλεία ενός ατόμου στην πλησιέστερη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει ενιαίο ιατρικό πρότυπο που θα ρυθμίζει την ακριβή σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ 2018-2019 σύμφωνα με τους κανόνες SanPin. Από αυτή την άποψη, η υψηλότερη νομοθετική πράξη θεωρείται το σχετικό ψήφισμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 608 της 19ης Ιουνίου 2012, το οποίο εγκρίνει τον κανονισμό για το έργο του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Ταυτόχρονα, στα έγγραφα του Υπουργείου Υγείας για διάφορες κατηγορίες βοήθειας, ο κατάλογος των απαραίτητων φαρμάκων ποικίλλει σε αρκετά ευρέα όρια. Γενικά, όπως αποδεικνύεται από τη σύγχρονη κλινική πρακτική, ένα κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ θα πρέπει να αποτελείται από ένα πλήθος φαρμάκων και κατάλληλο επιπλέον όργανο στυλ.
Η πλήρης σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών περιλαμβάνει:
Το πρότυπο της περίθαλψης έκτακτης ανάγκης για αναφυλακτικό σοκ ρυθμίζεται από τη διαταγή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθμός 1079n της 20 Δεκεμβρίου 2012.
Πρόσθετα ιατρικά προϊόντα σε κιτ AntiShock
Η προαναφερθείσα σύνθεση ενός κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ είναι ελάχιστα εφικτή στο πλαίσιο παροχής πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης σε άτομα με την ανάπτυξη ενός αντίστοιχου οξεικού συμπτωματικού συμπλέγματος.
- Λαβίδες Κατάλληλα μέσα για την εξαγωγή του τσιμπήματος ενός εντόμου μετά την έγχυση ενός αλλεργιογόνου.
- Συστήματα στάγδην μετάγγισης. Πιο βολικό για χρήση στην παροχή λειτουργικής επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, σε σύγκριση με τις κλασικές σύριγγες.
- Σύστημα διασωλήνωσης. Περιλαμβάνει ιατρικό νυστέρι, σωλήνα αναπνοής και ένα σύνολο τοπικών αναισθητικών για τραχειακή διασωλήνωση σε σοβαρές περιπτώσεις.
- Άλλο Από ένα μαξιλάρι οξυγόνου, τη θήκη γλώσσας και τα ιατρικά γάντια, σε μια αναπνευστική συσκευή χειρός, σε μια συσκευασία πάγου και σε άλλα προϊόντα.
Πεδίο εφαρμογής
Το εύρος χρήσης ενός αντι-σοκ πρώτων βοηθειών είναι αρκετά εκτεταμένο, καθώς μια τόσο έντονη κατάσταση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε, τόσο σε εκπαιδευτικά, ιατρικά, θεραπευτικά ιδρύματα και σε ανοιχτούς χώρους.
Η ισχύουσα νομοθεσία ρυθμίζει την υποχρεωτική παρουσία ενός κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ στο πλαίσιο του παραγγελίας του υπουργείου Υγείας αριθ. 1079n της 20ης Δεκεμβρίου 2012.
Υποχρεωτική εύρεση ενός κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ:
- Σε ιατρικά δωμάτια χειραγώγησης, σε σχολικά και προσχολικά ιδρύματα, πολυκλινικά, μητρότητες, πανσιόν, συγκροτήματα ψυχαγωγίας κλπ.
- Στα κέντρα κοσμετολογίας, στα οποία διεξάγονται οι διαδικασίες της αλλαντικής θεραπείας, της μεσοθεραπείας, της μόνιμης μακιγιάζ, της μικροδιαβροχής, της βιοανάδρασης και άλλων μέτρων που σχετίζονται με την παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και την εφαρμογή οποιουδήποτε τύπου έγχυσης.
- Σε μια μεμονωμένη κατοικία, όπου τα αντίστοιχα άτομα από την ομάδα κινδύνου που έχουν υψηλή ατομική ευαισθησία ζουν σε μόνιμη βάση, υπάρχει επίσης μια τάση για συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις.
Συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ
Τα συμπτώματα του αναφυλακτικού σοκ αναπτύσσονται σε αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα - από αρκετά λεπτά έως 4 ώρες.
Βασικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι:
- Διάφορα δερματικά εξανθήματα με κνησμό και πρήξιμο των βλεννογόνων.
- Τοπική και συστηματική αναπνευστική ανεπάρκεια - από κρύο, στη συνέχεια συνεχή βήχα, λαρυγγικό οίδημα, βρόγχο και δυσκολία στην αναπνοή.
- Οξεία παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος. Συμπεριλαμβανομένης της μείωσης της αρτηριακής πίεσης, μιας έντονης αύξησης του καρδιακού ρυθμού.
- Βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Περιλαμβάνει ένα αίσθημα αδυναμίας, φόβου, διαταραχής της συνείδησης, κεφαλαλγίας.
- Δυσπεπτικές διαταραχές. Τις περισσότερες φορές - είναι έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, άλλες εκδηλώσεις.
Σε σοβαρές μορφές αναφυλακτικού σοκ, που δεν σταματούν με ενεργές μεθόδους ιατρικής θεραπείας, η κυάνωση του δέρματος καταρρέει με μερική ή πλήρη μείωση της έντασης της παροχής αίματος στα ζωτικά όργανα και σε ορισμένες περιπτώσεις συχνά εμφανίζεται θανατηφόρο έκβαση.
Πρώτες βοήθειες προς το θύμα
Η σύγχρονη ιατρική χωρίζεται σε βοηθώντας το θύμα του αναφυλακτικού σοκ σε δύο στάδια.
Προληπτικές ιατρικές ενέργειες:
- Άμεση κλήση έκτακτης ανάγκης.
- Ο ακριβέστερος προσδιορισμός του αλλεργιογόνου που προκάλεσε μη φυσιολογική αντίδραση και τον τερματισμό της άμεσης επαφής με αυτό, στο μέτρο του δυνατού.
- Τοποθέτηση του θύματος σε οριζόντια θέση με την κεφαλή να στρέφεται προς τα πλάγια για να αποφεύγεται η αναρρόφηση όταν εμφανίζεται ένα αντανακλαστικό.
- Εξασφάλιση πρόσβασης στον καθαρό αέρα με το άνοιγμα των αεραγωγών και των παραθύρων, καθώς και την απομάκρυνση των περιοριστικών ενδυμάτων.
- Τακτική προσκόλληση στη θέση του δαγκώματος ή έγχυση πάγου μέσω διαφόρων στρωμάτων ύλης για τη μείωση του ρυθμού απορρόφησης του αλλεργιογόνου στη συστηματική κυκλοφορία. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται τακτικά, μία μέση προσέγγιση είναι περίπου 15 λεπτά, μετά την οποία είναι απαραίτητη η διάλειμμα μισής ώρας.
- Συνεχής παρακολούθηση του θύματος, βοηθώντας τον να πνίξει το εμετό. Σε περίπτωση εξαφάνισης της αναπνοής ή του καρδιακού παλμού, θα πρέπει αμέσως να προχωρήσετε σε χειροκίνητη αναζωογόνηση με έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή.
Ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης:
- Επικάλυψη του περιτυλίγματος πάνω από το τσίμπημα ή το σημείο της ένεσης για την αποφυγή περαιτέρω εξάπλωσης του αλλεργιογόνου.
- Η εισαγωγή της αδρεναλίνης ενδοφλέβια - 0,3 ml, αραιωμένη σε 10 ml χλωριούχου νατρίου.
- Ενδομυϊκή χορήγηση πρεδνιζολόνης - έως 4 φύσιγγες δεξαμεθαζόνης ή πρεδνιζολόνης.
- Το προϊόν της διασωλήνωσης στο σχηματισμό οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας.
- Τακτική συντήρηση μικρών δόσεων αδρεναλίνης και γλυκοκορτικοστεροειδούς για βασική σταθεροποίηση της κατάστασης.
- Εξουδετέρωση του βρογχόσπασμου με ένεση αμινοφυλλίνης - μέχρι 20 ml μία φορά.
- Δευτερογενής χορήγηση αντιισταμινικών σε περίπτωση σταθεροποίησης της αρτηριακής πίεσης.
- Άλλες δραστηριότητες, ανάλογα με τις ανάγκες, με την επακόλουθη νοσηλεία του θύματος στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt εμπειρογνώμονας
Κιτ πρώτων βοηθειών
Κιτ πρώτων βοηθειών
Το κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ έχει σχεδιαστεί για να παρέχει πρώτες βοήθειες σε θύματα αναφυλακτικού σοκ.
Τα πλεονεκτήματα του κιτ πρώτων βοηθειών μας:
- ο κατάλογος των φαρμάκων στο κιτ πρώτων βοηθειών είναι γραμμένο σε μεγάλη εκτύπωση και σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης θα βρείτε γρήγορα το φάρμακο που χρειάζεστε. Χρειάζεται μόνο 1 φύλλο και δεν υπάρχουν επιγραφές στα πτυσσόμενα μέρη, επομένως δεν θα έχετε δυσκολίες κατά την ανάγνωση,
- ο κατάλογος βρίσκεται στο αρχείο που δεν του επιτρέπει να βρέξει ή να βρέξει,
- το κιτ πρώτων βοηθειών περιέχει σαφείς και κατανοητές οδηγίες για τη χρήση του,
- χάρη στο λαμπερό χρώμα της τσάντας, το κιτ πρώτων βοηθειών θα βρίσκεται πάντα στην όρασή σας και δεν θα χαθεί μεταξύ άλλων τσαντών,
- η τσάντα διαθέτει μια άνετη λαβή, καθώς και ένα φερμουάρ με δύο ολισθητήρες για το άνοιγμα / κλείσιμο και είναι κατασκευασμένο από αδιάβροχο υλικό,
- Τα ναρκωτικά ρυθμίζονται σύμφωνα με την αρχή της χρήσης, η οποία θα σας επιτρέψει να βρείτε γρήγορα το φάρμακο που χρειάζεστε,
- διάρκεια ζωής όλων των φαρμάκων από 2 χρόνια.
Κιτ πρώτων βοηθειών κατά της εκκένωσης
Suprastin rr 2% 1 ml
Διάλυμα υδροχλωρικής επινεφρίνης 0,1% 1 ml
Διάλυμα Euphyllinum 2,4% 5 ml
Dexamethasone 4 mg / ml 1 ml
Χλωριούχο νάτριο διάλυμα 0,9% 200ml
Διάλυμα αμμωνίας 10% 40ml / χαρτοπετσέτες με αμμωνία
Ιατρικά προϊόντα
Τρισέρωτη ιατρική μάσκα με ελαστικές ζώνες
Ιατρικό αποστειρωμένο βαμβάκι 50 γρ.
Σύστημα έγχυσης για μετάγγιση διαλύματος
Αγωγός στόματος προς στόμα
Αποστειρωμένη σύριγγα μιας χρήσης 2 - 3 ml
Αποστειρωμένη σύριγγα μίας χρήσης 10 ml
Τα φάρμακα και τα ιατρικά προϊόντα με τα οποία συσκευάζεται ένα κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ φυλάσσονται σε ένα φαρμακείο υπό συνθήκες που πληρούν τις απαιτήσεις που αναφέρονται στις οδηγίες χρήσης τους. Φαρμακείο "Planet", εάν είναι απαραίτητο, παρέχει όλα τα έγγραφα για να επιβεβαιώσει την ποιότητα των φαρμάκων και των ιατρικών συσκευών.
Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια στιγμιαία σοβαρή αλλεργική αντίδραση που αναπτύσσεται με επαναλαμβανόμενη επαφή ή με την εισαγωγή αλλεργιογόνου.
Η ταχύτητα ανάπτυξης είναι διαφορετική, από 10-30 δευτερόλεπτα έως 4 ώρες. Συνήθως τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται σε 5-30 λεπτά.
Τα κύρια συμπτώματα του αναφυλακτικού σοκ:
- Το δερματικό εξάνθημα, που συνοδεύεται από κνησμό και πρήξιμο των βλεννογόνων εμφανίζεται στο 90% με την ανάπτυξη αναφυλακτικής αντίδρασης.
- Διαταραχές της αναπνευστικής λειτουργίας: ρινική καταρροή, βήχας, βρογχικό ογδόνιο λάρυγγα, δυσκολία στην αναπνοή. Τα συμπτώματα αυτά εμφανίζονται στις μισές περιπτώσεις αναφυλαξίας.
- Παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος: απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, διαταραχή της συνείδησης.
- Παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος: αίσθηση αδυναμίας, διαταραχή της συνείδησης, πονοκέφαλος.
Με την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, παρατηρούνται επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα: αίσθημα φόβου, εμέτου και κοιλιακού πόνου.
Εάν εμφανιστούν συμπτώματα αναφυλακτικής αντίδρασης, πρέπει:
- Καλέστε ένα ασθενοφόρο
- Προσπαθήστε να εξουδετερώσετε την αιτία της αναφυλαξίας
- Τοποθετήστε το θύμα σε επίπεδη επιφάνεια
- Όταν κάνετε έμετο, για να αποφύγετε την αναρρόφηση, γυρίστε το κεφάλι του θύματος στο πλάι
- Να κάνει φαρμακευτική θεραπεία. (* Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα δισκιοποιημένα φάρμακα αρχίζουν να ενεργούν κατά μέσο όρο μία ώρα μετά την κατάποση και μπορεί να μην έχουν χρόνο για να παράσχουν την απαραίτητη φαρμακολογική δράση.)
- Διασφάλιση συνεχούς παρακολούθησης του θύματος
- Μην δίνετε νερό στο προσβεβλημένο άτομο μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση.
- Σε μια κρίσιμη κατάσταση, όταν σταματάτε να αναπνέετε, να κάνετε επείγοντα μέτρα: τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα και έμμεσο καρδιακό μασάζ.
- Ακόμη και με μια σαφή βελτίωση στη γενική ευημερία, ένα άτομο που έχει υποστεί αναφυλακτικό σοκ, απαιτεί ειδικευμένη ιατρική περίθαλψη. Πρέπει να θυμάστε για την πιθανή επανάληψη σοκ.
- Με την άφιξη της ταξιαρχίας ασθενοφόρων, πρέπει να καταρτιστούν πληροφορίες σχετικά με: την αρχή της ανάπτυξης του επικουρικού συστήματος, τον λόγο για την ανάπτυξη του επικουρικού συστήματος.
Τι είναι απαραίτητο για να έχετε "στο χέρι" την έγκαιρη ιατρική φροντίδα στην ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ;
- 1. Αδρεναλίνη (επινεφρίνη)
Χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Με την ανάπτυξη μιας αναφυλακτικής αντίδρασης, για ένα βάρος 70-80 kg, θα πρέπει να εισάγετε 0.1-0.25 mg (0.1-0.25 ml) αδρεναλίνης + 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Ή ενδομυϊκά 0,3-0,5 ml, κάθε 5-20 λεπτά, παρακολουθώντας την κατάσταση του ασθενούς, το επίπεδο αρτηριακής πίεσης, τον παλμό. Στα πρώτα δευτερόλεπτα ανάπτυξης, συνιστάται η λήψη αδρεναλίνης 0,5 ml υπογραμμικής (κάτω από τη γλώσσα).
- 2. Ορμονικό φάρμακο (Δεξαμεθαζόνη)
Χρησιμοποιείται για τη "διακοπή" της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης. Το διάλυμα δεξαμεθαζόνης (4 mg / ml) χορηγείται ενδοφλεβίως σε ένα ρεύμα, σε δόση 8 mg έως 20 mg (από 2 ml έως 5 ml).
- 3.Επίσης αλλεργικός παράγοντας (Suprastin)
Εφαρμόστε μόνο με σταθερή αρτηριακή πίεση. Suprastin 2 ml - ενδομυϊκά, στο παιδί - 0,1 ml για 1 έτος ζωής. Το Suprastin απαγορεύεται να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα!
- 4. Διάλυμα ευφιλίνης
Εξαλείφει τον βρογχόσπασμο. Εφαρμόστε μόνο μελιού. προσωπικού, καθώς η αμινοφυλλίνη σε συνδυασμό με την αδρεναλίνη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αρρυθμίες.
Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ:
- Η εισαγωγή ναρκωτικών. Συχνά αναπτύσσεται με την εισαγωγή των ακόλουθων φαρμάκων: Ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ), Δικλοφενάκη, Ανάγκιν, Νοβοκαΐνη, Λιδοκαΐνη, Θειαμίνη (Βιταμίνη Β1), αντιβιοτικά πενικιλλίνης, σουλφανυλαμίδια κλπ. Φυσικά, αυτός ο κατάλογος δεν είναι πλήρης, θα πρέπει να εξετάσετε την ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε φάρμακο
- Εμβολιασμός
- Αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης, γύρη φυτών, χημικά προϊόντα
- Τσιμπήματα εντόμων και φίδια
- Τροφικά αλλεργιογόνα
- Μετάγγιση αίματος
- Μεταμόσχευση οργάνων
- Βαριά σωματική άσκηση
- Χρόνιες ασθένειες που προκαλούν αναφυλακτική αντίδραση - μαστοκυττάρωση.
Πού και ποιος χρειάζεται να έχει ένα κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ;
Αυτό το κιτ θα πρέπει να βρίσκεται σε αίθουσα χειρουργικής, οδοντιατρείο, αίθουσα καλλυντικών, αίθουσα τατουάζ και ειδικούς που εκτελούν τις διαδικασίες: μεσοθεραπεία, botulinum θεραπεία (ενέσεις Botox), biorevitalization, μόνιμη μακιγιάζ, microblending, συμπεριλαμβανομένων τυχόν ενέσεων.
Επίσης, αυτό το κιτ πρώτων βοηθειών είναι χρήσιμο για άτομα με αυξημένη ατομική ευαισθησία και τάση για αλλεργικές αντιδράσεις.
Κιτ πρώτων βοηθειών για προϊόντα αναφυλακτικού σοκ και αντι-σοκ
Η πιο σοβαρή αλλεργική αντίδραση που είναι γνωστή στην επιστήμη θεωρείται αναφυλακτικό σοκ, το οποίο συνήθως εκδηλώνεται όταν εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα διάφορες ερεθιστικές ουσίες. Αν εμφανιστούν άλλες αλλαγές, θα πρέπει να τους αντιμετωπίσετε με απλά φάρμακα αλλεργίας. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ, τότε χρειάζεται επειγόντως θεραπεία έκτακτης ανάγκης. Δεδομένου ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου. Κάθε χρόνο, το Υπουργείο Υγείας εκδίδει μια εντολή που απαριθμεί μια λίστα φαρμάκων που απαιτείται να είναι παρουσία ενός κιτ πρώτων βοηθειών.
Χαρακτηριστικά αναφυλακτικού σοκ
Η αναφυλακτική καταπληξία μπορεί να εξαπλωθεί αρκετά γρήγορα. Οι ερεθισμοί περιβάλλουν ένα άτομο σχεδόν οπουδήποτε. Οι κυριότερες θεωρούνται:
- κρότωνες,
- τη σκόνη
- φυτική γύρη,
- τα μαλλιά των ζώων,
- τρόφιμα
- οικιακές χημικές ουσίες
- φάρμακα.
Εάν το ερεθιστικό εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, η αντίδραση σε αυτό συμβαίνει σχεδόν άμεσα, λίγα λεπτά είναι αρκετά. Τα κύρια σημεία της αναφυλακτικής καταπληξίας είναι:
- την εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή
- μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης
- μεγαλύτερη έλλειψη αέρα
- γρήγορη αύξηση παλμού,
- η λεύκανση του δέρματος, η εμφάνιση εξανθήματος.
Με μια έντονη τάση ενός ατόμου να εκδηλώσει αλλεργία, πρέπει πάντα να παίρνετε φάρμακα για την παροχή πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης. Υπάρχει μια ειδική συνταγή για τη συμπλήρωση και τη σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών που είναι απαραίτητο για να βοηθήσει τις αλλεργίες. Πρόκειται κυρίως για φάρμακα για άμεση ανταπόκριση.
Το αναφυλακτικό σοκ έχει πλέον γίνει πολύ κοινό σε άτομα με αλλεργίες. Τα τελευταία 15 χρόνια, αυτή η αντίδραση άρχισε να συμβαίνει σχεδόν 3 φορές συχνότερα. Οι ειδικοί είναι πεπεισμένοι ότι η κατάσταση αυτή συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εισαγωγής σύγχρονων μη φυσικών προσθέτων στη βιομηχανία τροφίμων.
Αυτό οδήγησε στο γεγονός ότι το Υπουργείο Υγείας υποχρέωσε όλα τα ιατρικά ιδρύματα να λάβουν μέτρα για την πρόληψη και να είναι έτοιμα να βοηθήσουν ένα άτομο με αναφυλακτικό σοκ ανά πάσα στιγμή. Καθορίζει επίσης τη σύνθεση των φαρμάκων στο κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ, το οποίο βοηθά στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών. Αυτό το κιτ πρώτων βοηθειών με τις απαραίτητες προετοιμασίες πρέπει να είναι όχι μόνο σε νοσοκομεία, αλλά και σε επιχειρήσεις και άλλα μεγάλα αντικείμενα. Επίσης, δεν μπορεί να κάνει χωρίς στις οδοντιατρικές, χειρουργικές και διαδικαστικές μονάδες. Εάν η οικογένεια έχει ένα άτομο με αλλεργική αντίδραση, τότε ένα ανατομικό κιτ πρώτων βοηθειών είναι απλά απαραίτητο στο σπίτι.
Η σύνθεση του αναφυλακτικού κιτ πρώτων βοηθειών
Το αναφυλακτικό πακέτο πρώτων βοηθειών κατά του σοκ γίνεται σύμφωνα με τον κατάλογο. Περιέχει φάρμακα που είναι υποχρεωτικά να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του σοκ.
- Τα γλυκοκορτικοστεροειδή πρέπει να είναι παρόντα. Αντιπροσωπεύονται κυρίως από το φάρμακο πρεδνιζολόνη. Αντιμετωπίζει καλά οίδημα, άλλα σημάδια αλλεργιών και δρα γρήγορα. Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως και το περιεχόμενο στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών πρέπει να υπερβαίνει τις 10 φύσιγγες.
- Εάν τα αντιισταμινικά δεν αντιμετωπιστούν, μπορείτε να ενισχύσετε τις επιδράσεις τους στο σώμα με τη βοήθεια του Dimedrol. Επιπλέον, έχει ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
- Η αδρεναλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της καρδιακής δραστηριότητας. Το κιτ πρώτων βοηθειών πρέπει να έχει τουλάχιστον 10 φύσιγγες για τοπική και ενδομυϊκή χρήση. Με την εισαγωγή του, τα αγγεία στενεύουν και ο καρδιακός μυς είναι σε θέση να λειτουργήσει κανονικά.
- Το Eufillin χρησιμοποιείται για την επέκταση των τριχοειδών αγγείων και των βρόγχων. Προωθεί την οξυγόνωση του αίματος και αποτρέπει τον βρογχόσπασμο. Το σετ πρώτων βοηθειών απαιτεί τουλάχιστον 10 φύσιγγες.
- Στη συνέχεια, στο αναπληκτικό κιτ πρώτων βοηθειών, πρέπει να έχετε αντιισταμινικό φάρμακο. Με τη βοήθειά τους η ισταμίνη παρεμποδίζεται, γεγονός που ενισχύει σε μεγάλο βαθμό τις αλλεργικές αντιδράσεις. Βασικά, αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει τα Suprastin και Tavegil και χρησιμοποιούνται τόσο ενδοφλέβια όσο και ενδομυϊκά.
Στο αναφυλακτικό κιτ πρώτων βοηθειών πρέπει να υπάρχει και πρόσθετα κεφάλαια για να βοηθήσουν τις αλλεργίες. Συχνά ονομάζονται αναλώσιμα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- σύριγγα
- επίδεσμοι και βαμβάκι,
- υποκλείοντες καθετήρες,
- αιθανόλης
- συγκολλητικό σοβά,
- ιατρική καλωδίωση και στυλ αντι-σοκ.
Πρόσθετα εξαρτήματα του κιτ πρώτων βοηθειών
Η σοβαρότητα του αναφυλακτικού σοκ έχει διάφορους βαθμούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν πρόσθετα εργαλεία και μέσα για την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης. Συχνά είναι σε κάθε σάκο του γιατρού έκτακτης ανάγκης. Αλλά η αναφυλαξία εμφανίζεται ξαφνικά. Δεν είναι πάντοτε δυνατό να περιμένετε την άφιξη της περίθαλψης, οπότε αυτά τα πρόσθετα κεφάλαια πρέπει να γίνονται στο ανατομικό κιτ πρώτων βοηθειών. Σε περίπτωση πνευμονικού οιδήματος ή λαρυγγικής διασωλήνωσης είναι απαραίτητη. Κατασκευάζεται με τη χρήση ειδικού σωλήνα, ο οποίος εισάγεται προσεκτικά στον λάρυγγα. Συνήθως, αυτή η διαδικασία εκτελείται από γιατρούς, αλλά υπάρχει πάντοτε η πιθανότητα χρήσης του στο σπίτι ή στην εργασία.
Εάν ένα αλλεργικό άτομο χάσει τη συνείδηση, πρέπει να φοράτε μάσκα οξυγόνου. Για να τοποθετήσετε σωστά τον ασθενή, θα χρειαστείτε στυλ. Με τα τσιμπήματα εντόμων είναι επίσης δυνατή η αναφυλακτική καταπληξία. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε απλά ιατρικά τσιμπιδάκια για να αφαιρέσετε γρήγορα το τσίμπημα.
Το αλλεργικό πρέπει πάντα να είναι σε εγρήγορση. Αν μια αναφυλακτική επίθεση δεν έχει συμβεί ποτέ πριν, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα συμβεί σε καμία στιγμή. Τέτοιοι άνθρωποι ενέχουν συγκεκριμένα κίνδυνο. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να έχετε μαζί σας ένα ανατομικό κιτ πρώτων βοηθειών, την τοποθέτηση των φαρμάκων στα οποία πρέπει να ελέγχετε αυστηρά. Μπορεί να συναρμολογηθεί εύκολα επικοινωνώντας με οποιοδήποτε φαρμακείο.
ANTISHOK STANDARD ιατρείο άρθρο ASh 291 αγαθά
Η ιατρική σας εγκατάσταση χρειάζεται ένα κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ; Εδώ μπορείτε να αγοράσετε ένα κιτ πρώτων βοηθειών Anti-shock στην καλύτερη τιμή.
Το κιτ πρώτων βοηθειών Anti-shock έχει σχεδιαστεί για την άμεση αφαίρεση του ασθενούς από το σοκ. Το κιτ πρώτων βοηθειών μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για πρώτες βοήθειες, για διάφορους τραυματισμούς και ατυχήματα που προκάλεσαν σοκ, καθώς και για αναφυλακτικό σοκ, που μπορεί να αναπτυχθεί ως ακραίο βαθμό αλλεργικής αντίδρασης στη χορήγηση διαφόρων φαρμακευτικών φαρμάκων.
Η παρουσία ενός κιτ πρώτων βοηθειών Το Anti-shock είναι υποχρεωτικό σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα όπου πρέπει να χορηγούν φάρμακα και να διαταράσσουν το δέρμα του ασθενούς: χώρους θεραπείας στις εγκαταστάσεις υγείας, οδοντιατρικές κλινικές και χειρουργικές επεμβάσεις, ινστιτούτα αισθητικής με τεχνικές έγχυσης κλπ.
Τα εξαρτήματα πρώτων βοηθειών είναι εξοπλισμένα σύμφωνα με τις παραγγελίες του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 626 της 4ης Σεπτεμβρίου 2006 και του αριθ. 291 της 23ης Νοεμβρίου 2000, αριθ. 1079n της 20ης Δεκεμβρίου. 2012, ένα σύνολο φαρμάκων για την απόσυρση του ασθενούς από την κατάσταση σοκ ρυθμίζεται αυστηρά.
Το κιτ πρώτων βοηθειών παρουσιάζεται στη διαμόρφωση με τον αριθμό σειράς 291
Πρότυπο Anti-shock, άρθρο ASH 291, τιμή 3990 ρούβλια
(που προορίζονται για πρώτες βοήθειες σε ιατρικά ιδρύματα).
1. Διάλυμα υδροχλωρικής αδρεναλίνης 0,1% 1 ml Νο. 5
2. Mezaton amp 1% 1.0 αριθμός 10
3. Δεξαμεθαζόνη 4 mg / ml 1.0 Νο. 10
5. Suprastin rr 20 mg 1 ml Νο. 5
6. Ενέσιμο διάλυμα διμετρόλης 1 ml Νο. 10
7.Ευφιλλινικό διάλυμα 2,4% 5 ml Νο. 5
8.Izotonic διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% 400ml №1
9. Διάλυμα γλυκόζης 5% 400 ml Νο. 1
10. Αριθμός 3 ενισχυτή πρεδνιζολόνης
11. Laziks rr d / ένεση 1 ml 10
12. Σύστημα d / ενδοφλέβιο στάγδην # 2
16. Σύριγγα 2-3 ml №5
18. Κάψιμο στυπτικό Νο1
19.Τα αποστειρωμένα βήματα 25-50γρ
21. Γάντια Art. №1
22. Αριθμός κυλίνδρων γύψου 1
23. Χαρτοπετσέτες αλκοόλης αριθ. 15-20
24. Καφεΐνη βενζοϊκό νάτριο 20% 1.0 №10
Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι όλα τα ναρκωτικά μπορούν να αντικατασταθούν από παρόμοιες χωρίς αλλαγή τιμής!
Μπορείτε επίσης να προσθέσετε μόνος σας την καθιερωμένη λίστα φαρμάκων.
Σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών κατά του σοκ
Το κιτ πρώτων βοηθειών Anti-shock έχει σχεδιαστεί για την άμεση αφαίρεση του ασθενούς από το σοκ. Το κιτ πρώτων βοηθειών μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για πρώτες βοήθειες, για διάφορους τραυματισμούς και ατυχήματα που προκάλεσαν σοκ, καθώς και για αναφυλακτικό σοκ, που μπορεί να αναπτυχθεί ως ακραίο βαθμό αλλεργικής αντίδρασης στη χορήγηση διαφόρων φαρμακευτικών φαρμάκων.
Η παρουσία ενός κιτ πρώτων βοηθειών Το Anti-shock είναι υποχρεωτικό σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα όπου πρέπει να χορηγούν φάρμακα και να διαταράσσουν το δέρμα του ασθενούς: αίθουσες θεραπείας στις εγκαταστάσεις υγείας, οδοντιατρικές κλινικές και χειρουργικές επεμβάσεις, ινστιτούτα αισθητικής με τεχνικές έγχυσης κλπ.
Το κιτ θεραπείας κατά του σοκ στελεχώνεται σύμφωνα με τις νομικές απαιτήσεις.
Το σύνολο των ναρκωτικών ρυθμίζεται από τη διαταγή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 291 της 11/23/2000.
Το κιτ πρώτων βοηθειών παρουσιάζεται στη διαμόρφωση με παραγγελία αριθ. 291 (που προορίζεται για πρώτες βοήθειες σε ιατρικά ιδρύματα).
Σύνθεση:
1. Διάλυμα υδροχλωρικής επινεφρίνης 0,1% 1 ml Νο. 5
2. Mezaton amp 1% 1.0 αριθμός 10
3. Δεξαμεθαζόνη 4 mg / ml 1.0 Νο. 10
4. Αμμωνία 40ml
5. Διάλυμα Suprastin 20 mg 1 ml Νο. 5
6. Ενέσιμο διάλυμα διμετρόλης 1 ml Νο. 10
7. Διάλυμα Euphyllinum 2,4% 5 ml Νο. 5
8. Ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% 400 ml Νο. 1
9. Διάλυμα γλυκόζης 5% 400 ml Νο. 1
10. Αριθμός 3 ενισχυτή πρεδνιζολόνης
11. Lasix rr d / ένεση 1 ml
12. Σύστημα d / ενδοφλέβια στάλαξη №2
13. Σύριγγα 20ml №3
14. Σύριγγα 10ml №3
15. Σύριγγα 5 ml 5
16. Σύριγγα 2-3 ml №5
17. Σύριγγα 1ml №10
18. Αιμοστάτης αρτοποιίας №1
19. Βαμβάκι αποστειρωμένο 25-50γρ.№1
20. Αεραγωγός №1
21. Γάντια Art. №1
22. Αριθμός κυλίνδρων γύψου 1
23. Χαρτοπετσέτες αλκοόλης №15-20
24. Καφεΐνη βενζοϊκό νάτριο 20% 1.0 №10
Μπορείτε να αγοράσετε ένα κιτ φαρμάκου "Anti-shock" με παραγγελία αριθ. 291 στο ηλεκτρονικό κατάστημα ιατρικού εξοπλισμού "MedMag24" μέσω της ιστοσελίδας ή καλώντας.