Είναι επίμονη. Επεξήγηση του όρου και εφαρμογή στην ιατρική

Η επίμονη είναι μια επίμονα χρόνια διαδικασία. Αυτός ο όρος εμφανίζεται όταν γίνεται διάγνωση πολλών ασθενειών του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος, προβλήματα της σεξουαλικής σφαίρας στις γυναίκες, καρδιακές παθολογίες και ούτω καθεξής.

Το άσθμα είναι μια χρόνια διαδικασία

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας, διακρίνονται 4 βαθμοί παθολογίας. Η πιο σοβαρή και κοινή μορφή είναι η επίμονη μορφή της ΒΑ.

Τα κριτήρια διάγνωσης είναι:

• Κλινικές εκδηλώσεις. Αυτό περιλαμβάνει τον αριθμό νυχτερινών και ημερησίων επιθέσεων την εβδομάδα, τη συχνότητα χρήσης των β2-αδρενομιμητικών (βραχεία έκθεση), τις αλλαγές στη σωματική δραστηριότητα.
• Αντικειμενικά δεδομένα σχετικά με την κατάσταση των βρόγχων - διαφορές στα δεδομένα PSV το πρωί και το βράδυ, FEV PSV.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της ροής, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:

• Διαλείπουσα ήπιο άσθμα, εκδηλώσεις του οποίου με τη μορφή βραχνίας, δύσπνοιας, βήχα, εμφανίζονται 1 φορά την εβδομάδα (ή λιγότερο) και οι νυκτερινές κρίσεις ενοχλούν τον ασθενή όχι περισσότερο από 4 φορές ανά τρίμηνο. Στις περιόδους μεταξύ των επιθέσεων, τα συμπτώματα απουσιάζουν και οι δείκτες των πνευμονικών λειτουργιών είναι φυσιολογικοί.

• Το ήπιο επίμονο βρογχικό άσθμα είναι μια μορφή άσθματος, όπου τα συμπτώματα εκδηλώνονται 2 φορές το μήνα και δεν υπάρχουν πρακτικά νυχτερινές κρίσεις. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια παροξυσμών, τα σχήματα ύπνου και η σωματική δραστηριότητα του ασθενούς μπορεί να διαταραχθούν. Το FEV και το PSV από την επίθεση αποτελούν το 83% ή περισσότερο του οφειλόμενου.
• Βρογχικό επίμονο άσθμα με μέτρια σοβαρότητα. Οι εκδηλώσεις αυτής της φόρμας είναι καθημερινές. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, ο ύπνος και η ποιότητα ζωής επιδεινώνεται. Έντονες κρίσεις εμφανίζονται συχνά. Οι ασθενείς αναγκάζονται να χρησιμοποιούν β2-αδρενομιμητικά καθημερινά.
• Σοβαρή μορφή χαρακτηρίζεται από έντονη, μη διερχόμενη καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας πόνους. Ο διαταραγμένος ύπνος και η σωματική δραστηριότητα είναι συχνή, εξαιτίας σοβαρών συμπτωμάτων.

Επίμονη ηπατίτιδα - τι είναι αυτό;

Σύμφωνα με το ήπαρ ICD, η ασθένεια ορίζεται ως μια μη ειδική μορφολογική διαδικασία, η οποία έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Επιπλέον, υπάρχει η άποψη ότι η χρόνια επίμονη ηπατίτιδα είναι μια ανενεργή φάση άλλων ενεργών παθολογιών του ήπατος.

Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου, οι κύριοι ιοί είναι η ηπατίτιδα C ή Β. Και οι παράγοντες ενεργοποίησης είναι η φαρμακευτική αγωγή, το αλκοόλ ή η επίδραση των τοξινών.

Δεν υπάρχουν τυπικά κριτήρια για αυτήν την παθολογία και μόνο μια περιεκτική μελέτη επιτρέπει να υποψιαστεί την παρουσία αυτής της πάθησης. Τα συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν ως εξής:

1. Οι ασθενείς παραπονιούνται για έντονο πόνο και δυσπεψία.
2. Επιπλέον, η παθολογία είναι εγγενής στη φυτική αστάθεια, τη δυσανεξία στο αλκοόλ και το σύνδρομο του νευρασθένιου.
3. Κατά την ψηλάφηση, παρατηρείται ελαφρά αύξηση και ευαισθησία του ήπατος. Μια διευρυμένη σπλήνα, ikterichnost sklera και ίκτερο.

Η πορεία της νόσου είναι συνήθως καλοήθης και δεν προχωρεί με τα χρόνια.

Επιμονή του θυλακίου

Το επίμονο θυλάκιο είναι μια κατάσταση στην οποία το ωοθυλάκιο ωριμάζει στο επιθυμητό μέγεθος, αλλά η ρήξη του και ως αποτέλεσμα, η ωορρηξία δεν συμβαίνει. Ως αποτέλεσμα, το ωάριο δεν μπορεί να γονιμοποιήσει και η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει. Δηλαδή, το επίμονο θυλάκιο είναι, στην πραγματικότητα, ένα μη εκραγμένο θυλάκιο.

Υπάρχει για περίπου 10 ημέρες από τον κύκλο και μετά εμφανίζεται εμμηνόρροια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πιθανή και σημαντική καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως (έως και 45 ημέρες), ενώ το ίδιο το θυλάκιο συχνά υφίσταται κυστικό εκφυλισμό.

Οι λόγοι αυτής της παθολογίας είναι η ορμονική ανισορροπία.

Συνεχής κολπική μαρμαρυγή

Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι μια επαναλαμβανόμενη καρδιακή προσβολή που διαρκεί μέχρι μία εβδομάδα. Αλλά στην περίπτωση έγκαιρης θεραπείας, οι επιθέσεις σταματούν μετά από 5 ώρες μετά την έναρξη.

Οι αιτίες αυτής της κατάστασης είναι:

• Συγγενείς δυσπλασίες.
• Αυξημένη πίεση.
• Ασθένειες των στεφανιαίων αγγείων.
• Ιογενείς λοιμώξεις.
• Η υπερβολική πρόσληψη καφεΐνης, νικοτίνης κλπ.
• Ασθένειες των πνευμόνων.
• Σταθερό άγχος.

Οι παράγοντες κινδύνου είναι οι χρόνιες παθολογίες, η ηλικία, ο αλκοολισμός, η παχυσαρκία και η επιβάρυνση της κληρονομικότητας. Και τα συμπτώματα της νόσου μοιάζουν με αυτό:

1. Δυσκοιλιότητα στην περιοχή του θώρακα.
2. Αλλαγές καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία).
3. Χρόνια κόπωση.
4. Ζάλη.
5. Αδυναμία

Η κλινική κατά τη διάρκεια και εκτός των επιθέσεων μπορεί να είναι διαφορετική. Για διάγνωση, συλλογή παραπόνων και αναμνησίας, εξέταση και ΗΚΓ. Και ως θεραπεία για επίμονη μαρμαρυγή, χρησιμοποιούνται παραδοσιακά αντιαρρυθμικά και στατίνες.

Επίμονο άσθμα

Το επίμονο άσθμα είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου.

Οι ασθένειες του άσθματος ταξινομούνται ανάλογα με τη συχνότητα των συμπτωμάτων και τη σοβαρότητα της πορείας. Για τον προσδιορισμό της έκτασης της ασθένειας, διεξάγεται ανάλυση της δράσης των φαρμάκων βραχυχρόνιας έκθεσης και του όγκου της αναγκαστικής εκπνοής.

Η επίμονη μορφή ασθματικής νόσου, ανάλογα με τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων, χωρίζεται σε 4 μοίρες, η ανάπτυξη των οποίων καθορίζεται ανάλογα με τα συμπτώματα. Αυτή η κατανομή είναι πιο βολική και σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια και να εξουδετερώσετε τις αρνητικές επιπτώσεις.

Βαθμοί επίμονου άσθματος

1. Ο πρώτος βαθμός είναι το ήπιο διαλείπον άσθμα. Συνοδεύεται από δύσπνοια, βραχνάδα και βήχα. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μία φορά την εβδομάδα. Τη νύχτα, μια επίθεση δεν συμβαίνει συχνότερα από 4 φορές το ένα τέταρτο. Η διασταυρούμενη περίοδος χαρακτηρίζεται από την απουσία συμπτωμάτων. Η απόδοση του πνευμονικού συστήματος είναι φυσιολογική.

1. Στο δεύτερο βαθμό βρογχικού άσθματος με επίμονη πορεία, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν 2 φορές σε ένα μήνα. Τη νύχτα δεν εμφανίζονται σχεδόν καθόλου κρίσεις. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης του άσθματος, διακόπτεται η φυσική δραστηριότητα του ασθενούς. Υπάρχει σταδιακή αύξηση της πνευμονικής ανεπάρκειας.
2. Το άσθμα μέτριας σοβαρότητας ανήκει στον τρίτο βαθμό της νόσου. Τα συμπτώματα της νόσου συμβαίνουν σχεδόν καθημερινά, συνοδεύονται από ισχυρές επιθέσεις. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής αναγκάζεται να παίρνει καθημερινά beta-αδρενομιμητικά βήτα βραχείας δράσης. Οι επιθέσεις παραβιάζουν τον συνήθη τρόπο ζωής του ασθενούς, διακόπτοντας τον νυκτερινό ύπνο και παρεμβαίνοντας στην αποκατάσταση.
3. Η τέταρτη θέση καταλαμβάνεται από την πιο περίπλοκη μορφή του βρογχικού άσθματος. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει συνεχής πόνος, επαναλαμβανόμενες επιθέσεις ασφυξίας και ένας αγωνιώδης μη παραγωγικός βήχας. Ο ασθενής πάσχει από αϋπνία και συνεπώς ο βιολογικός ρυθμός ζωής διαταράσσεται. Αυτή η μορφή της νόσου απαιτεί υποχρεωτική νοσηλεία με περαιτέρω θεραπεία εσωτερικού ασθενούς.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι δυνατό να προσδιοριστεί η σοβαρότητα μιας ασθματικής νόσου, με βάση τα συμπτώματα, πριν από τις πρώτες θεραπευτικές διαδικασίες. Διαφορετικά, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η ένταση της θεραπείας.

Κλινικές εκδηλώσεις

Το επίμονο βρογχικό άσθμα, κατά κανόνα, έχει επεισοδιακή πορεία και χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμες επιθέσεις, καθώς και την απουσία τους στο διάστημα μεταξύ των παροξυσμών.

Το άσθμα χαρακτηρίζεται από την αύξηση της επιδείνωσης των συμπτωμάτων και από τη μείωση της δραστηριότητας των χρησιμοποιούμενων βρογχοδιασταλτικών. Το σοβαρό άσθμα μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε υποξία.

Ασταθής ανάπτυξη της νόσου παρατηρείται σε ασθενείς με χαρακτηριστικά θεραπευτικά μέτρα. Ωστόσο, ακόμη και μεταξύ αυτών των ασθενών μπορεί να υπάρχει ανεπαρκής πορεία βρογχικού άσθματος, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη οξείας επιθέσεως με πιθανές επιπλοκές. Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι το άσθμα της ασπιρίνης, το οποίο αναπτύσσεται ως απάντηση στα ΜΣΑΦ.

Το βρογχικό άσθμα εισέρχεται σε μια χρόνια πορεία σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια δεν μπορεί να ελεγχθεί με εισπνοή και υπάρχει επείγουσα ανάγκη χρήσης συστηματικών στεροειδών φαρμάκων.

Τα συμπτώματα της νόσου

Η παρουσία βρογχικών συμπτωμάτων σε ήπιο ή μέτριο βαθμό της νόσου μπορεί να σχετίζεται με έναν αριθμό παραγόντων κατακρήμνισης, μεταξύ των οποίων μπορεί να είναι σωματική άσκηση και άμεση επαφή με το αλλεργιογόνο.

Συχνά, το άσθμα συνοδεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• γαργαλίζοντας στην περιοχή του θώρακα και συριγμό?
• βήχας που προκαλεί αγωνία με ελάχιστη ποσότητα πτυέλων.
• αδυναμία φυσιολογικής αναπνευστικής λειτουργίας.
• την παρουσία πίεσης στο στήθος.

Με την αύξηση των συμπτωμάτων, η πορεία της νόσου είναι πολύπλοκη και απαιτεί έκτακτα ιατρικά μέτρα.

Αιτίες του επίμονου άσθματος

Ο κίνδυνος επίμονου άσθματος οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

• γενετική προδιάθεση ·
• περίσσεια σωμάτων ανοσοσφαιρίνης στο σώμα.
• το κάπνισμα οποιασδήποτε μορφής ·
• ARVI;
• δραστηριότητες που σχετίζονται με επικίνδυνες βιομηχανίες ·
• υπερβολικό βάρος.

Το επίμονο άσθμα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα πολλών παραγόντων. Εξίσου σημαντικό είναι το επίπεδο ορμονών στο σώμα και η παρουσία χρόνιων μολυσματικών εστιών. Συνεπώς, είναι απαραίτητη η έγκαιρη θεραπεία των συναφών ασθενειών για να αποφευχθεί η επιδείνωση του βρογχικού άσθματος.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στην παιδική ηλικία

Κατά κανόνα, το ατοπικό βρογχικό άσθμα αναπτύσσεται σε παιδιά κάτω των 10 ετών. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, η διάγνωση γίνεται με βρογχογραφία.

Οι πιο πιθανές αιτίες ασθένειας στα παιδιά είναι:

• γενετική κληρονομικότητα, ειδικά από τη μητέρα.
• αλλεργική αντίδραση στα ναρκωτικά, τα τρόφιμα.
• την ιστορία της διάθεσης του παιδιού.

• το ήπιο αποφρακτικό σύνδρομο κατά τη διάρκεια του SARS, όπως και στα παιδιά, οι αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν βρογχικό άσθμα με μη παραγωγικό παροξυσμικό βήχα.
• τα παιδιά συχνά έχουν άσθμα κατά τη διάρκεια της άσκησης (φυσικό άσθμα), οπότε η εμφάνιση σοβαρής δύσπνοιας μετά από άσκηση θα πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς.

Με κάθε σοβαρότητα της νόσου, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές από τον πνεύμονα σε απειλητικές για τη ζωή. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, μπορεί να είναι ασυμπτωματικές. Αυτή η εξέλιξη του άσθματος στα μικρά παιδιά είναι η πιο επικίνδυνη.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στα περισσότερα παιδιά από την εποχή της εφηβείας, τα βρογχικά συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν. Ωστόσο, σε 205 περιπτώσεις σε παιδιά που πάσχουν από επίμονο άσθμα σε νεαρή ηλικία, είναι πιθανές υποτροπές κατά την ενηλικίωση. Τα παιδιά με "άσθμα ασπιρίνης" έχουν πολύ λιγότερες πιθανότητες ανάκαμψης.

Διαγνωστικά

Με τη βαρύτητα του βρογχικού άσθματος, ανακαλύπτεται ένα λεπτομερές ιστορικό του ασθενούς για την ύπαρξη τέτοιων συμπτωμάτων όπως συριγμό και θορυβώδη αναπνοή, νυχτερινό βήχα κλπ.

Η οπτική διάγνωση με βραχυχρόνιες βελτιώσεις δεν αποκαλύπτει συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το άσθμα. Η ακρόαση στην ανάπτυξη μιας επίθεσης καθορίζει τη διάρκεια της εκπνοής και του συριγμού. Σε μια σοβαρή επίθεση κατά του άσθματος, παρατηρείται κυάνωση και η συμμετοχή πρόσθετων θωρακικών μυών στην αναπνευστική δραστηριότητα. Η ασθένεια του άσθματος πρέπει να διακρίνεται από την καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία χαρακτηρίζεται από καρδιακές φωνές.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό της νόσου είναι η σπιρομετρία, η οποία ανιχνεύει την αναπνευστική λειτουργία. Επιπλέον, ελλείψει προφανών συμπτωμάτων, συνιστάται να διεξάγεται πρόκληση με ισταμίνη, καθώς και να ελέγχεται η αντίδραση κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Συνιστώμενες αναλύσεις

• μια εξέταση αίματος για τον ηωσινόφιλο αριθμό.
• ανίχνευση της ομάδας ανοσοσφαιρίνης Ε,
• διεξαγωγή δοκιμών δερματικής αλλεργίας.

Επιπλέον, για να αποκλειστεί η πνευμονία και η εμφάνιση χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας, συνταγογραφείται ακτινογραφία θώρακα.

Ιατρικά γεγονότα

Όλοι οι τύποι ασθματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του ατοπικού άσθματος, περιλαμβάνουν θεραπεία πέντε βαθμών:

• 1 - οι βραχυπρόθεσμες κρίσεις της νόσου απαιτούν τη χρήση ενός τροποποιητή λευκοτριενίου.
• 2 - σε ελαφρά ανθεκτική μορφή συνιστάται να προστεθεί θεραπεία με εισπνοή κορτικοστεροειδών.
• 3 - το μέτριο επίμονο στάδιο της νόσου απαιτεί την πρόσθετη χρήση παρατεταμένων αγωνιστών έκθεσης.
• Τα 4 και 5 στάδια του σοβαρού βρογχικού άσθματος ενέχουν στοματική χορήγηση κορτικοστεροειδών.

Στην περίπτωση που η πορεία του άσθματος είναι θεραπευτική, όλες οι δραστηριότητες επιστρέφουν στον προηγούμενο βαθμό.

Φάρμακα

Στη θεραπεία του άσθματος, τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται συχνότερα με εισπνοή. Αυτές περιλαμβάνουν το Tafen Novolizer, το Fliksotid, το Bekotid, το Klenil κ.λπ. Η συσκευή εισπνοής ανακουφίζει από τα συμπτώματα ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, βελτιώνοντας τη λειτουργία του πνευμονικού συστήματος, εξαλείφοντας τους βρογχόσπασμους. Επιπλέον, οι εισπνευστήρες μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη μιας επίθεσης κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, βελτιώνοντας τη συνολική ευεξία του ασθενούς.

Οι βοηθητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τα αντι-λευκοτριένια (Zafirlukast, Montelukast). Αυτά τα κεφάλαια επιτρέπουν τη μείωση των δόσεων εισπνοής γλυκοκορτικοστεροειδών, γεγονός που επιτρέπει την αποφυγή ανεπιθύμητων ενεργειών. Επιπλέον, είναι δυνατό να μειωθεί η συχνότητα των δόσεων και της δοσολογίας με τη χρήση φορμοτερόλης, Foradil, Aeroolizer, κλπ.

Με μέτρια σοβαρότητα της νόσου μπορεί να συνταγογραφηθεί Θεοφυλλίνη, η οποία έχει βραδεία απελευθέρωση. Χρησιμοποιείται 4 ώρες μετά τη χρήση των κορτικοστεροειδών, τα οποία έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα στη μονοθεραπεία.

Οι κρο- βόνες (κορτικοστεροειδή), στην αυτο-θεραπεία χρησιμοποιούνται αρκετά σπάνια. Μπορούν να προκαλέσουν διάφορες παρενέργειες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ανασυνδυασμένα αντιγόνα αποδίδονται μερικές φορές (Xolar, Omalizumar, κλπ.). Η φαρμακολογική επίδραση αυτών των φαρμάκων δεν είναι καλά κατανοητή, αλλά πολυάριθμες μελέτες δείχνουν μείωση των βρογχικών συμπτωμάτων όταν χρησιμοποιούνται.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι οποιεσδήποτε θεραπευτικές ενέργειες μπορούν να διοριστούν μόνο από έναν εξειδικευμένο ειδικό μεμονωμένα. Ειδικά προσεκτικά επιλεγμένες τακτικές θεραπείας για παιδιά.

Πιθανές αρνητικές συνέπειες

Το άσθμα, συμπεριλαμβανομένου του ατοπικού, συμβάλλει στην υποβάθμιση της αναπνοής, αυξάνει το φορτίο στο βρογχικό σύστημα.

• • Το αποτέλεσμα παρατεταμένης ασθένειας μπορεί να είναι το εμφύσημα, η χρόνια ανάπτυξη της βρογχίτιδας και η αύξηση του συνδετικού ιστού.
  • Επιπλέον, οι προκύπτουσες συμφορητικές διαδικασίες στο πνευμονικό σύστημα μπορεί να επιδεινώσουν το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος και η μολυσματική οδός ανάπτυξης του άσθματος αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.
  • μια μακροχρόνια επίθεση είναι ικανή να εκδηλώσει πνευμοθώρακα, καθώς και εισερχόμενο αέρα στην πνευμονική περιοχή κατά τη διάρκεια της ρήξης της, η οποία απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς.
  • η κακή εκτέλεση της θεραπείας προκαλεί σοβαρό άσθμα και την εμφάνιση ασθματικής κατάστασης. Προχωράει με τη μέγιστη στένωση της βρογχικής περιοχής και την εμφάνιση βλεννογόνων που παρεμβαίνουν στην κανονική κυκλοφορία του αέρα.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι απαιτείται επείγουσα νοσηλεία με την εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων μέτριας βαρύτητας, τα οποία εκφράζονται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

αύξηση του καρδιακού ρυθμού (περισσότερο από 100 παλμούς ανά λεπτό).

• αρρυθμίες;
• η εμφάνιση αναπνευστικού ρυθμού των 25 κτύπων ανά λεπτό.
• η εμφάνιση της εκπνευστικής μορφής δύσπνοιας,
• θορυβώδη αναπνοή και συριγμός.

Επιπλέον, κάθε επιδείνωση της κατάστασης ενός ασθενούς με μη χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά απαιτεί επίσης επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Προληπτικά μέτρα

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του επίμονου βρογχικού άσθματος περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• καταρχήν, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η επαφή με το αλλεργιογόνο που προκάλεσε την επίθεση.
• είναι απαραίτητο να επιλέξουμε προσεκτικά ένα επάγγελμα - με τον περιορισμό των αρνητικών επιπτώσεων των εξωτερικών παραγόντων
• Είναι σημαντικό να διεξάγονται όλοι οι απαραίτητοι εμβολιασμοί, σύμφωνα με το ημερολόγιο εμβολιασμού.
• Πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή, αποφεύγοντας τα λιπαρά, αλμυρά, γλυκά και υψηλής θερμιδικής αξίας τρόφιμα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η τακτική και έγκαιρη θεραπεία, ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές και να οδηγήσει σε ταχύτερη ανάκαμψη.

Επίμονο βρογχικό άσθμα

Η επίμονη μορφή του βρογχικού άσθματος είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια που δεν δίνει ανάπαυση στον ασθενή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Για χρόνια, ο ασθενής εκδήλωσε συμπτώματα της νόσου: επίμονος βήχας, επιδείνωση της αναπνοής και βαρύτητα στο στήθος. Τέτοια συμπτώματα περιορίζουν τη ζωτική δραστηριότητα ενός ατόμου, αλλά μερικές φορές υπάρχουν περίοδοι κατά τις οποίες η νόσος υποχωρεί, δεν υπάρχουν σημεία και υπάρχει πλήρης ανακούφιση.

Περίληψη του άρθρου

Επίμονη πορεία άσθματος: αιτίες και βαθμοί ανάπτυξης

Η θεμελίωση της νόσου είναι η βρογχική υπεραντιδραστικότητα, η οποία αντιδρά έντονα στα ερεθίσματα, πράγμα που οδηγεί σε στένωση του αυλού και απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας βλέννης. Αυτοί οι δύο παράγοντες προκαλούν την ανάπτυξη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου.

Οι επιθέσεις του επίμονου άσθματος εξαρτώνται από εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες. Στο εσωτερικό περιλαμβάνονται η κληρονομικότητα, το υπερβολικό βάρος (με παχυσαρκία, οι πνεύμονες είναι λιγότερο αεριζόμενοι) και το φύλο (τα αγόρια υποφέρουν από την παιδική ηλικία και οι γυναίκες στην ενηλικίωση).

Οι εξωτερικοί παράγοντες συνδέονται με αλλεργιογόνα όπως σκόνη, οικιακά χημικά, σπόρια μυκήτων και μούχλα, τρίχα κατοικίδιων ζώων, τρόφιμα (εσπεριδοειδή, σοκολάτα, ξηροί καρποί). Επιπλέον, οι εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την επαγγελματική αλληλεγγύη: οι μεταλλουργοί, οι κατασκευαστές, οι μηχανικοί και άλλα ειδικά επαγγέλματα είναι πιο ευαίσθητα στο βρογχικό άσθμα.

Υπάρχουν 4 βαθμοί ανθεκτικής μορφής βρογχικού άσθματος, οι οποίοι εξαρτώνται από το βάρος των συμπτωμάτων:

1. Διαλείπουσα ήπιο άσθμα, που χαρακτηρίζεται από δύσπνοια, βήχα και συριγμό. Τα συμπτώματα παρατηρούνται μία φορά κάθε 7 ημέρες και οι νυχτερινές κρίσεις εμφανίζονται έως και 4 φορές σε 3 μήνες. Κατά τη διάρκεια της "ηρεμίας", τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται, το πνευμονικό σύστημα λειτουργεί κανονικά.
2. Για τον δεύτερο βαθμό ανθεκτικού βρογχικού άσθματος, η εκδήλωση συμπτωμάτων όχι περισσότερο από 2 φορές το μήνα είναι χαρακτηριστική. Οι νυχτερινές επιθέσεις απουσιάζουν, αλλά η πνευμονική ανεπάρκεια αρχίζει να αυξάνεται, γεγονός που επηρεάζει τη δραστηριότητα του ασθενούς.
3. Ο τρίτος βαθμός της νόσου - επίμονο βρογχικό άσθμα μέτριας σοβαρότητας. Συμπτώματα που εκδηλώνονται με έντονες επιθέσεις σε καθημερινή βάση. Ο ασθενής αναγκάζεται να καταφεύγει σε φάρμακα με βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα - βήτα-αδρενομιμητικά. Ο τρόπος ζωής του ασθενούς διαταράσσεται από επιθέσεις ημέρας και νύχτας.
4. Ο τέταρτος βαθμός είναι μια περίπλοκη μορφή βρογχικού άσθματος με συνεχή πόνο, ασφυκτικές επιθέσεις και βήχα χωρίς πτύελα. Η συνεχής αϋπνία παραβιάζει τον βιολογικό ρυθμό της ζωής του ασθενούς. Με αυτό το πτυχίο, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί στο νοσοκομείο.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Σύμφωνα με τα συμπτώματα, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η σοβαρότητα του επίμονου άσθματος πριν από τη θεραπεία. Εάν η θεραπεία ξεκίνησε νωρίτερα, τότε πρέπει να εξεταστεί ο κορεσμός της.

Ήπια επίμονη ατοπική μορφή: χαρακτηριστικά στα παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι εγγενές σε παιδιά κάτω των 10 ετών. Για τα παιδιά κάτω των 5 ετών, η διάγνωση πραγματοποιείται με τη χρήση βρογχογραφίας.

Οι συχνότερες αιτίες του άσθματος στα παιδιά είναι:

• κληρονομικότητα, ειδικά στη μητρική γενετική.
• αλλεργία στα ναρκωτικά και σε ορισμένα τρόφιμα.
• την παρουσία διάθλασης.
• δεν είναι μια ισχυρή εκδήλωση αποφρακτικού συνδρόμου σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, η οποία σχετίζεται με τη δυνατότητα βρογχικής νόσου με παροξυσμικό βήχα χωρίς πτυέλα εξαιτίας της παρουσίας ιικών λοιμώξεων στο σώμα.
• παιδιά μεγαλύτεροι σε ενήλικες είναι ευάλωτοι στο σύνδρομο άσθματος με αυξημένη σωματική δραστηριότητα (άσθμα φυσικής δραστηριότητας), επομένως, δυσκολία στην αναπνοή κατά την άσκηση σωματικών ασκήσεων και μετά από αυτά θα πρέπει να δώσουν στους γονείς πρόσθετη προσοχή στο παιδί.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Οποιοσδήποτε βαθμός ασθένειας είναι γεμάτος με επιπλοκές που είναι αρχικά ασυμπτωματικοί. Είναι η ανάπτυξη των επιπλοκών στο επίμονο βρογχικό άσθμα στα παιδιά είναι η πιο επικίνδυνη.

Όταν τα συμπτώματα της εφηβείας συχνά εξαφανίζονται για πάντα. Ωστόσο, οι ενήλικες που έχουν υποστεί επίμονη μορφή της νόσου στην παιδική ηλικία θα πρέπει να φοβούνται ακόμα τις υποτροπές. Επιπλέον, τα παιδιά με «άσθμα ασπιρίνης» ανακτούν πολύ λιγότερο συχνά.

Μέθοδοι πρόληψης και ελέγχου σε διάφορα στάδια

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της επίμονης μορφής της ασθένειας περιορίζονται στις ακόλουθες συστάσεις:

1. Το συντομότερο δυνατό να δημιουργηθεί ένας προκλητοποιητής αλλεργιογόνου.
2. Επιλέξτε προσεκτικά ένα επάγγελμα (οι αρνητικές επιπτώσεις των εξωτερικών παραγόντων θα πρέπει να είναι ελάχιστες).
3. Χρόνος για τον εμβολιασμό των παιδιών.
4. Παρατηρήστε μια δίαιτα (περιορίζοντας το λίπος, το αλάτι, τη ζάχαρη και ένα μεγάλο αριθμό θερμίδων) και έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η τακτική, έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία της επίμονης νόσου μπορεί να αποτρέψει τις επιπλοκές και να οδηγήσει σε ανάκαμψη σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η θεραπεία ασθενών που πάσχουν από επίμονο βρογχικό άσθμα λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα, η δοσολογία τους και η περίοδος χρήσης είναι τελείως διαφορετικά. Όταν η ασθένεια υποχωρεί, η συχνότητα της φαρμακευτικής αγωγής μειώνεται. Κατά τη διάρκεια της παροξυσμού, το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι να εξαλειφθεί η ασφυξία και κατά τη διάρκεια της «ηρεμίας» - να αποκατασταθεί και να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα.

Οι επιθέσεις άσθματος στο επίμονο άσθμα εκδηλώνονται σε ήπια, μέτρια και σοβαρή κατάσταση. Στο στάδιο του φωτός, η κατάσταση της παροξύνωσης απομακρύνεται με βήτα διεγερτικά, όπως: Berotek, Ventolin ή Berodual. Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση και ο ασθενής το χρησιμοποιεί ανεξάρτητα σε μια συσκευή εισπνοής ή μέσω ενός νεφελοποιητή.

Οι επιθέσεις άσθματος με μέτρια ασθένεια εξαλείφονται μόνο από τους γιατρούς, επειδή μερικές φορές τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλέβια. Η καλύτερη επίδοση παρατηρείται κατά τη χρήση του Eufilin και της πρεδνιζολόνης. Στην περίπτωση του επίμονου άσθματος, οι σοβαρές κρίσεις μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων (από το στόμα ή ενδοφλέβια).

Κατά τη διάρκεια περιόδων απαλλαγής, δεν πρέπει να ξεχνάμε τον αγώνα κατά της νόσου. Με μια ήπια ασθένεια, συνιστάται η χρήση του Kromoglikat ή του Erespal σε μικρές δόσεις σε καθημερινή βάση. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον Salmeterol ή Serevent. Οι γιατροί συνταγογραφούν υψηλότερη δοσολογία πρεδνιζολόνης στη μέση μορφή της νόσου, και σε σοβαρές επιθέσεις - φενοτερόλη και σαλβουταμόλη χρησιμοποιώντας ένα διαχωριστικό.

Η επίμονη μορφή της νόσου δεν επιτρέπει στον ασθενή να ελέγχει ανεξάρτητα και πλήρως την ευημερία του. Το κύριο καθήκον είναι η πρόληψη ή η ελαχιστοποίηση των παροξυσμών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα χορηγούμενα από μια συσκευή εισπνοής ή διαχωριστή. Ορμονική θεραπεία σε συνδυασμό με τη σαλμετερόλη, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στους λεπτούς μύες των βρόγχων.

Σοβαρότητα, πορεία και θεραπεία των επίμονων μορφών βρογχικού άσθματος

Το βρογχικό άσθμα είναι από τις πιο σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και έχει διάφορες ποικιλίες. Μια επίμονη μορφή βρογχικού άσθματος είναι ένας τύπος ασθένειας που συνοδεύεται από επίμονες εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένων των τακτικών σπασμών των βρόγχων.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, το βρογχικό άσθμα διαιρείται σε διαλείποντες, δηλαδή επεισοδιακούς και επίμονες, χρόνιο τύπο παθολογίας. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία με πολλές επιπλοκές και απαιτεί συνεχή θεραπεία.

Τι είναι το επίμονο άσθμα;

Κατά τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος, οι λέξεις "επίμονη ροή" δείχνουν ότι η παθολογία είναι χρόνια, συνοδεύεται από τακτικούς σπασμούς των βρόγχων. Είναι μια από τις πιο συνήθεις και επικίνδυνες μορφές αυτής της ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος.

Οι συνεχείς εξάρσεις που συνοδεύουν την επίμονη πορεία του άσθματος, συμβαίνουν στο φόντο της φλεγμονής των αεραγωγών που προκαλείται από την έκθεση σε ορισμένα ερεθίσματα. Ως αποτέλεσμα, ο βρογχικός βλεννογόνος διογκώνεται και αρχίζει να παράγει ενεργά μια αυξημένη ποσότητα βλεννώδους εκκρίσεως απαραίτητη για προστασία.

Η κλινική εικόνα του επίμονου βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει ένα αίσθημα βαρύτητας στο θώρακα, κρίσεις άσθματος, βαριά αναπνοή και συνεχή βήχα. Ο ασθενής δεν μπορεί να αναπνεύσει πλήρως ή να εκπνεύσει εντελώς.

Η νόσος αναπτύσσεται επί πολλά χρόνια, οι περίοδοι ύφεσης αντικαθίστανται τακτικά από περιόδους παροξυσμού, προκαλώντας δυσάρεστες αισθήσεις σε ένα άτομο, παρεμβαίνοντας στην κανονική ζωή.

Ταξινόμηση του επίμονου άσθματος

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος, υπάρχουν διάφοροι τύποι επιμένουσας άσθματος, καθένας από τους οποίους έχει χαρακτηριστικές εκδηλώσεις και χαρακτηριστικά του μαθήματος:

Με ήπιο επίμονο βρογχικό άσθμα, οι επιθέσεις άσθματος ενοχλούν τον ασθενή 1-2 φορές την εβδομάδα και 2-4 φορές το μήνα τη νύχτα. Οι καθημερινές επιθέσεις απουσιάζουν, εάν δεν υπάρχει επιθετική επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Οι επιθέσεις μπορεί να επηρεάσουν τη ζωή του ασθενούς, να διαταράξουν τον ύπνο.

Στην περίπτωση μέτριου άσθματος, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα: νυχτερινές κρίσεις πιο συχνά 1-2 φορές την εβδομάδα, επιθέσεις ημέρας μπορεί να εμφανιστούν αρκετές φορές κατά τη διάρκεια 7 ημερών. Ένα άτομο δεν μπορεί να οδηγήσει μια ενεργή, γεμάτη ζωή, καθώς αναπτύσσει εκδηλώσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Το σοβαρό άσθμα συνοδεύεται από τακτικές ασφυκτικές επιθέσεις που μπορούν να διαταράξουν τον ασθενή κάθε μέρα και νύχτα. Η σωματική δραστηριότητα είναι σοβαρά περιορισμένη. Η ασφυξία πνιγμού διεξάγεται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων.

Επίσης ξεχωρίζει η έννοια της ασθματικής κατάστασης - μια παθολογική κατάσταση που είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται απότομα και απροσδόκητα, συνοδευόμενη από σοβαρές επιθέσεις άσθματος, ανθεκτικές στη θεραπεία ναρκωτικών.

Τα φάρμακα από την ομάδα των κορτικοστεροειδών χρησιμοποιούνται για την ανακούφισή τους. Η θεραπεία της ασθματικής κατάστασης γίνεται μόνο στο νοσοκομείο, καθώς η κατάσταση αυτή αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Αιτίες του επίμονου άσθματος

Η ανάπτυξη του επίμονου άσθματος συνδέεται με τις επιθετικές επιδράσεις ορισμένων περιβαλλοντικών παραγόντων και των χαρακτηριστικών του ανθρώπινου σώματος. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες αυτής της νόσου περιλαμβάνουν:

1. Κληρονομικός παράγοντας.
2. Αλλεργία.
3. Λοιμώδη νοσήματα.
4. Η παχυσαρκία ποικίλου βαθμού.
5. Εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες.
6. Κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.

Η γενετική προδιάθεση παίζει έναν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο στη διαδικασία σχηματισμού επίμονου βρογχικού άσθματος. Εάν ένας από τους γονείς διαγνωστεί με αυτήν την παθολογία, η πιθανότητα ανάπτυξης του σε ένα παιδί αυξάνεται σημαντικά.

Αλλεργικές αντιδράσεις - μια από τις κύριες αιτίες του άσθματος. Τα αλλεργιογόνα μπορούν να διεισδύσουν στην αναπνευστική οδό τόσο στο σπίτι όσο και στο δρόμο, στο γραφείο ή στην εργασία. Τα πιο συνηθισμένα αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν τα τρόφιμα, τα ναρκωτικά, τα μαλλιά των κατοικίδιων ζώων, τα καλλυντικά ή τα χημικά οικιακής χρήσης, τα σωματίδια σκόνης, τον καπνό, τον αρωματισμό.

Οι μολυσματικές ασθένειες όπως η βρογχίτιδα, η πνευμονία, οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ή η γρίπη έχουν αρνητική επίδραση σε έναν εξασθενημένο αλλεργικό οργανισμό, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας άλλης ασφυκτικής επίθεσης για την οποία χρησιμοποιούνται φάρμακα.

Κλινική εικόνα

Με μια επίμονη πορεία βρογχικού άσθματος παρατηρείται έντονη κλινική εικόνα, οπότε η διάγνωση της νόσου δεν προκαλεί μεγάλες δυσκολίες.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

• πνίξιμο, βαριά αναπνοή?
• αίσθημα βαρύτητας στον βρόγχο και το στήθος.
• συριγμός και σφύριγμα που εμφανίζονται κατά την εκπνοή.
• μη παραγωγικός βήχας αποφλοίωση.
• διαταραχές του ύπνου λόγω επιδείνωσης των επιθέσεων σε αυτή τη συγκεκριμένη χρονική στιγμή.
• υπερβολική ωχρότητα του δέρματος.
• πρήξιμο των αιμοφόρων αγγείων στον αυχένα.

Οι επιθέσεις άσθματος διαφέρουν σε συχνότητα - μπορούν να διαταράξουν τον ασθενή αρκετές φορές το μήνα ή κάθε μέρα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την αύξηση της επιδείνωσης των συμπτωμάτων, αλλά ανεξάρτητα από τη βαρύτητα του βρογχικού άσθματος, τα σημάδια της παθολογίας είναι πάντα τα ίδια. Η εσφαλμένη ή καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κλινική εικόνα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για το επίμονο άσθμα είναι η εξέταση του ασθενούς και η λήψη ιστορικού της ασθένειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της παθολογίας δείχνουν σαφώς την παρουσία βρογχικού άσθματος σε έναν ασθενή.

Πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα:

1. Εργαστηριακή εξέταση αίματος.
2. Εξέταση των πτυέλων όταν βήχετε.
3. Ηλεκτροκαρδιογραφία.
4. Η σπιρομετρία, δηλαδή η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας.
5. Ακτινογραφία του θώρακα.

Εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής προέλευσης επίμονου βρογχικού άσθματος, ένας αλλεργιολόγος εξετάζει τον ασθενή ο οποίος καθορίζει ποιο αλλεργιογόνο έχει προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου.

Θεραπεία

Το επίμονο άσθμα αντιμετωπίζεται με διάφορα φάρμακα, τα οποία επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης και τη σοβαρότητα της νόσου.

Το βρογχικό άσθμα αντιμετωπίζεται με κορτικοστεροειδή προοριζόμενα για εισπνοή, καθώς και βρογχοδιασταλτικά, τα οποία εξαλείφουν τα συμπτώματα της νόσου. Οι ασθματικοί που διαγνώσθηκαν με μέτρια σοβαρή παθολογία αποδίδονται βήτα-αγωνιστές βραχείας δράσης για άμεση ασφυξία και αγωνιστές μακράς δράσης για την πρόληψη των επιθέσεων κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας.

Σε μια σοβαρή μορφή της νόσου του αναπνευστικού συστήματος, η χρήση εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών συνδυάζεται με την ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων με τη μορφή δισκίων. Αλλά επειδή τέτοια φάρμακα μπορεί να γίνουν εθιστικά με την πάροδο του χρόνου, η δοσολογία τους αυξάνεται σταδιακά. Η ανακούφιση των αλλεργικών εκδηλώσεων πραγματοποιείται με τη λήψη αντιισταμινικών.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ασθένεια του άσθματος, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αρκετές σημαντικές συστάσεις.

Οι πάσχοντες από αλλεργίες δεν συνιστώνται να διατηρούν τα κατοικίδια ζώα, καθώς το μαλλί τους είναι ένα από τα κύρια αλλεργιογόνα, προκαλώντας την ανάπτυξη και επιδείνωση του επίμονου βρογχικού άσθματος. Θεωρείται επίσης απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το κάπνισμα, τόσο ενεργό όσο και παθητικό.

Είναι πολύ χρήσιμο να κάνετε τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα μακριά από θορυβώδεις διαδρομές και επικίνδυνες βιομηχανίες. Η άσκηση ασκήσεων αναπνοής βοηθά στη βελτίωση της εργασίας των βρόγχων και των πνευμόνων, καθώς και στην πρόληψη της εμφάνισης μιας ασφυκτικής επίθεσης.

Το επίμονο βρογχικό άσθμα είναι μία από τις σοβαρότερες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, η οποία συνοδεύεται από επιθέσεις ασφυξίας, σοβαρού βήχα και διαταραχές ύπνου. Η θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ασθένειας επιτρέπεται στο σπίτι.

Η παθολογία, που εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή, αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο, καθώς αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Επίμονη ιική μόλυνση

Η επίμονη μόλυνση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια που ζουν στο ανθρώπινο σώμα. Ορισμένες από αυτές δεν αποτελούν απειλή για την υγεία, αλλά άλλες αποτελούν μια συνεχή απειλή, και επομένως οι αμυντικοί μηχανισμοί του σώματος ελέγχουν προσεκτικά την αναπαραγωγή τους. Μεγάλη παραμονή τέτοιων «υπνωτικών» παραγόντων - αυτή είναι η αιτία της νόσου.

Ποιες είναι αυτές οι λοιμώξεις;

Όσον αφορά την ιατρική ορολογία, η επιμονή είναι η ικανότητα των μικροοργανισμών που προκαλούν μια μόλυνση να έρχεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στο ανθρώπινο σώμα χωρίς να παρουσιάζουν κλινικά συμπτώματα. Ταυτόχρονα, είναι ικανά, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, να ενεργοποιηθούν, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη μολυσματικής νόσου.

Μια επίμονη λοίμωξη μπορεί να έχει λανθάνουσα μορφή, που σημαίνει ασυμπτωματική μόλυνση που δεν συνοδεύεται από έκκριση στο εξωτερικό περιβάλλον. Στην λανθάνουσα μορφή μόλυνσης ή ιού δεν μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας τα συνήθη διαγνωστικά μέτρα που χρησιμοποιούνται στην ιατρική.

Υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων, η επίμονη λοίμωξη μπορεί να βγει και να εκδηλωθεί κλινικά. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• μείωση της ασυλίας (διαβάστε επιπλέον πώς να ενισχύσετε την ασυλία) ·
  
• έντονο στρες.
  
• υποθερμία;
  
• μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος σε σχέση με μια άλλη ασθένεια.
  

Το ιατρικό πεδίο αυτή τη στιγμή δεν έχει μελετήσει πλήρως ένα τέτοιο φαινόμενο όπως μια επίμονη μόλυνση και επομένως, στην λανθάνουσα μορφή της νόσου, ο ασθενής θεωρείται υγιής, η θεραπεία δεν χρησιμοποιείται για θεραπεία. Όμως, παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν εκδηλώσεις οξείας λοίμωξης, δεν λαμβάνεται υπόψη η προοδευτική χρόνια διαδικασία που προκαλείται από την παρουσία αντιγόνων (λανθάνουσα λοίμωξη) στο ανθρώπινο σώμα και αυτό μπορεί να προκαλέσει σωματική παθολογία.

Μολυσματικοί παράγοντες

Δεν είναι όλοι οι μικροοργανισμοί σε θέση να υπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα και ταυτόχρονα "μην δώσετε". Οι ιοί που μπορούν να επιμένουν πρέπει απαραίτητα να διαθέτουν μια τέτοια ιδιότητα όπως η ενδοκυτταρική ύπαρξη σε έναν μικροοργανισμό. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• χλαμύδια.
  
• μυκοπλάσμα;
  
• Helicobacter;
  
• Ιούς ομάδας ιού έρπητα,
  
• ηπατίτιδα.
  
• HIV?
  
• τοξοπλασμα.
  

Οι απαριθμούμενοι ιοί, παρά την ύπαρξή τους στο ανθρώπινο σώμα, τείνουν να διασφαλίζουν ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού δεν μπορεί να τα αναγνωρίσει. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ιοί ενσωματώνονται στο ανθρώπινο γονιδίωμα και επομένως η μολυσματική διαδικασία αναπτύσσεται αργά και μπορεί να αγνοηθεί.

Χρόνια επίμονη λοίμωξη

Η χρόνια επίμονη λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε κύτταρα του σώματος και να εκδηλωθεί μόνο εάν ένα άτομο έχει ήδη μια μόλυνση πριν. Στο σώμα, ο μολυσματικός παράγοντας παραμένει σε λανθάνουσα μορφή και επιδεινώνεται όταν οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος μειώνονται σε ένα άτομο.

Τα ακόλουθα άτομα διατρέχουν κίνδυνο χρόνιας μόνιμης μόλυνσης:

• αιμοδότες ·
  
• πρόωρα βρέφη.
  
• έγκυες γυναίκες ·
  
• ασθενείς με καρκίνο.
  
• ιατρικό προσωπικό ·
  
• ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
  

Η χρόνια επίμονη λοίμωξη μπορεί να εμφανιστεί σε ήπια, μέτρια και σοβαρή μορφή (με σοβαρή μορφή, ακόμη και μοιραία έκβαση είναι δυνατή). Δεδομένου ότι μια τέτοια μόλυνση μπορεί να επηρεάσει διάφορα συστήματα και όργανα του σώματος, μπορεί να εκδηλωθεί ως γενική αδυναμία του σώματος, μυϊκός πόνος, πυρετός, πρησμένοι λεμφαδένες, ηπατίτιδα, γαστρεντερικές παθολογίες.

Εκδήλωση μόνιμης μόλυνσης

Η πορεία των οξέων λοιμώξεων είναι διαφορετική από την πορεία των μολυσματικών διεργασιών που προκαλούν επίμονες ιοί. Για παράδειγμα, αν μια οξεία λοίμωξη (γρίπη, ιλαρά, κλπ.) Εκδηλωθεί αμέσως, τότε οι επίμονες μολύνσεις εμφανίζονται χρονικά με πιθανά κρούσματα παθολογικών διεργασιών. Έτσι, οι επίμονες λοιμώξεις έχουν δύο μορφές - λανθάνουσα (ύφεση) και οξεία (όταν ενεργοποιείται ο ιός).

Η φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλεί επίμονη μόλυνση οδηγεί σε αλλαγές σε όλα τα συστήματα του σώματος: μορφολογική, μεταβολική, δομική. Αυτό αντικατοπτρίζεται στα όργανα και στο έργο τους.

Σε λανθάνουσα μορφή είναι αδύνατο να αναγνωρίσετε μια κρυμμένη λοίμωξη μόνοι σας, αφού δεν υπάρχουν ενδείξεις που να το δείχνουν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ακόμη και η διάγνωση είναι δύσκολη. Αλλά η χρόνια μόνιμη λοίμωξη δίνει κάποια σημάδια. Όλα εξαρτώνται από το πού εντοπίζεται το κέντρο φλεγμονής. Για παράδειγμα, όταν επηρεάζονται τα ουρογεννητικά όργανα, οι ασθενείς παραπονούνται για τέτοιες εκδηλώσεις:

• οδυνηρή ούρηση.
  
• συχνή ούρηση.
  
• σαθρό χρώμα των ούρων ή την παρουσία θρόμβων αίματος ή πύου.
  

Άλλα σημάδια χρόνιας επίμονης λοίμωξης που δεν επηρεάζουν το ουρογεννητικό σύστημα περιλαμβάνουν:

• ρίγη?
  
• πυρετός ·
  
• αδυναμία και πόνο στους μυς (μέχρι την πλήρη αδυναμία να πάρει από το κρεβάτι)?
  
• διευρυμένη σπλήνα.
  
• σύγχυση
  

Διάγνωση και θεραπεία

Μόνο οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να επιβεβαιώσουν την παρουσία ή την απουσία μιας χρόνιας επίμονης λοίμωξης. Αυτό είναι:

• Κυστοσκοπική εξέταση βιολογικού υλικού (απόξεση των τεστ ουρήθρας, ούρων και σάλιου) - επιτρέπει την ανίχνευση χαρακτηριστικών κυττάρων μόνιμου ιού.
  
• μοριακής βιολογικής διάγνωσης - βοηθά στην αναγνώριση του γονιδιώματος ϋΝΑ του ιού.
  
• ενζυματική ανοσοδοκιμασία - βοηθά στην ανίχνευση συγκεκριμένων αντισωμάτων.
  

Όταν ανιχνεύεται μια επίμονη λοίμωξη, οι γιατροί αντιμετωπίζουν ένα δύσκολο έργο, καθώς αυτή η παθολογία είναι δύσκολο να θεραπευτεί. Κατά κανόνα, η θεραπεία πραγματοποιείται διεξοδικά και περιλαμβάνει δύο πτυχές:

• Αντιιική θεραπεία (Foscarnet, Ganciclovir).
  
• Ανοσοθεραπεία. Είναι απαραίτητο επειδή συχνά επίμονη μόλυνση γίνεται οξύ στο υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας.
  

Κάθε σειρά θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά και μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Χαρακτηριστικά της μόλυνσης στα παιδιά

Δεδομένου ότι το σώμα του παιδιού είναι αδύναμο και μόνο ισχυρότερο κατά τη διάρκεια της εφηβείας, είναι πολύ ευάλωτο στην ανάπτυξη μιας επίμονης λοίμωξης. Ιδιαίτερα ευαίσθητα σε ιογενείς ασθένειες, νεογνά και παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών.

Τα παιδιά μπορούν να πιάσουν επίμονη λοίμωξη με δύο τρόπους:

• από άλλο άρρωστο άτομο ή ζώο, όταν έρχεται σε επαφή με ένα μολυσματικό περιβάλλον.
  
• από το εξωτερικό περιβάλλον, καθώς το σώμα του παιδιού δεν παρεμβαίνει στον ιό, ο οποίος εισέρχεται ελεύθερα σε ευνοϊκό περιβάλλον και πολλαπλασιάζεται εκεί.
  

Αν εισέλθουν περισσότερα από δύο παθογόνα στο σώμα των παιδιών, εμφανίζεται μολυσματική ασθένεια, η οποία καθίσταται αισθητή (και μόνο μετά από μια παλαιότερη ασθένεια ο ιός μπορεί να παραμείνει στο σώμα σε λανθάνουσα μορφή).

Η ταυτοποίηση μιας ιογενούς νόσου μπορεί να είναι για τους ακόλουθους λόγους:

• θερμότητα (θερμοκρασία από 38 έως 40 μοίρες).
  
• επίμονη κεφαλαλγία.
  
• λήθαργο;
  
• έλλειψη όρεξης.
  
• βαριά εφίδρωση?
  
• μυϊκός πόνος?
  
• ναυτία και έμετο.
  

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, μπορούν επίσης να εμφανιστούν επιπλοκές. Κατά κανόνα, εμφανίζονται αν δεν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και μοιάστε με αυτό:

• πυρετός ·
  
• κραταιότητα ή πλήρης απώλεια της φωνής.
  
• βήχας;
  
• ρινική συμφόρηση και απόρριψη πύου από τα ιγμόρεια.
  

Στο σπίτι, μπορείτε να δώσετε στο μωρό πρώτες βοήθειες (πριν κάνετε ακριβή διάγνωση και συνταγή θεραπείας):

• κολλήστε στο μενού, εμπλουτισμένο με φρούτα, λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα.
  
• προσπαθήστε να μειώσετε τη θερμοκρασία - μπορείτε να ανάψετε ένα κερί για παιδιά ηλικίας μέχρι ενός έτους και μπορείτε να δώσετε ιβουπροφαίνη για παιδιά άνω του ενός έτους.

συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Δώστε στο παιδί σας πολλά για να πιει - το καλύτερο ζεστό βότανο τσάι τουλάχιστον 2-3 λίτρα την ημέρα (μπορείτε να προσθέσετε το μέλι, το φραγκοστάφυλο, τη φραγκοστάφυλο ή το βατόμουρο στο τσάι).

Η θεραπεία των επίμονων λοιμώξεων στα μωρά γίνεται στο σπίτι. Ο παιδίατρος θα συνταγογραφήσει φάρμακα που δεν βλάπτουν το μωρό. Σε σοβαρές μορφές μόλυνσης, το μωρό μπορεί να τοποθετηθεί σε νοσοκομείο.

Οι επίμονες ιογενείς λοιμώξεις μέχρι σήμερα δεν παραμένουν πλήρως κατανοητές και συνεπώς υπάρχουν πολλές δυσκολίες στη διάγνωση και θεραπεία τους. Μερικοί ιοί μπορούν να παραμείνουν στο σώμα σε λανθάνουσα μορφή για το υπόλοιπο της ζωής τους, άλλοι - εκδηλώνονται αμέσως σε σοβαρή μορφή. Κατά κάποιον τρόπο, η αντιμετώπιση αυτού του φαινομένου είναι αδύνατη. Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ανοσολόγο ή έναν ιολογικό γιατρό, καθώς αυτοί οι ειδικοί είναι οι πιο κατάλληλοι σε αυτό το θέμα.

Επίμονο βρογχικό άσθμα: τι είναι αυτό; Ποιοι βαθμοί σοβαρότητας υπάρχουν;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από χρόνια μορφή. Η ασθένεια οφείλεται σε στένωση των αεραγωγών που προκαλούν το άτομο να έχει προσβολές άσθματος.

Όταν η ασθένεια παράγει μια μεγάλη ποσότητα βλέννας, η οποία συμβάλλει στη διάσπαση της κυκλοφορίας του αέρα, περιπλέκοντας έτσι την εργασία της αναπνευστικής διαδικασίας.

Τι είναι αυτό;

Η επίμονη μορφή του βρογχικού άσθματος είναι μια σοβαρή πορεία της νόσου, η οποία μπορεί να διαρκέσει έναν ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται βαρύτητα στο στήθος για χρόνια, συνεχώς βήχα, βιώνει δυσφορία και δυσκολία στην αναπνοή. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει επιθέσεις, στις οποίες μετά την υποτροπή, μπορεί να συμβεί ύφεση με την πλήρη απουσία σημείων ασθένειας.

Προκαλούν την ανάπτυξη ανθεκτικών ερεθιστικών ή αλλεργιογόνων που προκαλούν βρογχική υπερκινητικότητα. Αυτό οδηγεί σε στένωση των κενών στο αναπνευστικό σύστημα και στην απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων βλέννης. Η ασθένεια συνδέεται με την έκθεση του ανθρώπου σε εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.

Εξωτερικές περιλαμβάνουν:

• μούχλα και σπόρια μυκήτων.
• σκόνη.
• τα μαλλιά των ζώων;
• οικιακά χημικά ·
• τρώγοντας εσπεριδοειδή, καρύδια, σοκολάτα?
• εργασία που σχετίζεται με επιβλαβείς συνθήκες (χημική, μεταλλουργική βιομηχανία).

Οι εσωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• γενετική προδιάθεση ·
• την παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος.

Βαθμοί σοβαρότητας

Εάν υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα, ο γιατρός καθορίζει τη σοβαρότητα της νόσου του ασθενούς. Αυτά τα προσόντα θα επιτρέψουν στον ειδικό να επιλέξει μια αποτελεσματική θεραπεία που θα οδηγήσει σε πλήρη ανάκτηση ή μακρόχρονη ύφεση. Υπάρχουν 4 μορφές της ασθένειας.

Διαλείπουσα σοβαρότητα

Αυτή είναι η πιο ήπια μορφή, η οποία καλείται μίμηση του άσθματος. Για αυτόν τον βαθμό της νόσου, ο συριγμός, ο βήχας και η δύσπνοια είναι χαρακτηριστικοί. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι μόνιμα, αλλά μπορεί να εμφανίζονται σε έναν ασθενή περίπου μία φορά την εβδομάδα. 4 φορές σε τρεις μήνες, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει επιληπτικές κρίσεις τη νύχτα.

Στο διάστημα μεταξύ τους δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου και το άτομο αισθάνεται εντελώς υγιές. Κατά την εξέταση των ειδικών, όλοι οι δείκτες του αναπνευστικού συστήματος είναι φυσιολογικοί.

Επειρική βαρύτητα

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε έναν ασθενή περίπου 2 φορές κατά τη διάρκεια ενός μήνα είναι τυπικά για αυτόν τον βαθμό της νόσου. Ταυτόχρονα δεν υπάρχουν νυχτερινές επιθέσεις.

Παρά τα ασήμαντα συμπτώματα, ο ασθενής παρατηρεί αρχικό βαθμό ανάπτυξης πνευμονικής ανεπάρκειας. Ακόμη και αυτές οι σπάνιες επιθέσεις μειώνουν τη ζωτικότητα του ασθενούς, επηρεάζοντας αρνητικά την υγεία του και τον ρυθμό ζωής.

Μέτρια σοβαρότητα

Το επίμονο άσθμα παίρνει μέτρια σοβαρότητα. Ο ασθενής ξεκινά καθημερινά να βιώνει σοβαρές επιθέσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα. Τέτοιες εκδηλώσεις της νόσου αναγκάζουν τον ασθενή να λάβει φάρμακα. Αυτά είναι βήτα αδρενομιμητικά που έχουν βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα.

Επίμονη σοβαρότητα

Αυτός ο βαθμός ασθένειας εκφράζεται από επιπλοκές, ως αποτέλεσμα των οποίων ο ασθενής νοσηλεύεται και η σύνθετη θεραπεία εκτελείται σε συνθήκες εσωτερικής παραμονής. Ο ασθενής εμφανίζει σχεδόν σταθερές επιθέσεις πνιγμού και βήχα, στις οποίες δεν υπάρχει παραγωγή πτυέλων. Οι επιθέσεις παρατηρούνται τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη διάρκεια της νύχτας, με αποτέλεσμα την κανονική αϋπνία και την αποτυχία του βιολογικού ρυθμού της ζωής.

Συμπτώματα

Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για μέτρια και σοβαρή σοβαρότητα. Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Η παρουσία συριγμού.
2. Αγωνιστικός και παρατεταμένος βήχας, με ελάχιστα ή καθόλου πτύελα.
3. Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος.
4. Αίσθηση βαρύτητας και σφίξιμο στο στήθος.

Μέθοδοι θεραπείας

Η επιλογή των μεθόδων θεραπείας πραγματοποιείται μόνο από ειδικό. Συνταγογραφούμενα φάρμακα που σχετίζονται με διαφορετικό βαθμό σοβαρότητας της νόσου. Με το επίμονο βρογχικό άσθμα, εκτελείται μια θεραπεία πέντε βημάτων:

1. Εάν ο ασθενής έχει βραχυπρόθεσμες κρίσεις, χρησιμοποιήστε αντι-λευκοτριένια, τα οποία επιτρέπουν στον ασθενή να μειώσει τις δόσεις των γλυκοκορτικοστεροειδών. Αυτά περιλαμβάνουν:

2. Με μια ήπια ασθένεια, ο γιατρός συνταγογραφεί εισπνοή, που περιλαμβάνει κορτικοστεροειδή. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως:

Τα φάρμακα ανακουφίζουν τα συμπτώματα, εξαλείφουν σπασμούς στους βρόγχους, εμποδίζουν την εμφάνιση μιας επίθεσης και έχουν ευεργετική επίδραση στη γενική ευημερία του ασθενούς.

3. Εάν η ασθένεια είναι μέτριας σοβαρότητας, φάρμακα με μακροπρόθεσμη θεραπευτική δράση προστίθενται στις εισπνοές. Αυτό το φάρμακο Θεοφιλλίνη, το οποίο χρησιμοποιείται στη μονοθεραπεία. Έχει αργή απελευθέρωση, με αποτέλεσμα να χρησιμοποιείται κάθε 4 ώρες.

Το στάδιο 4 και 5 της θεραπείας περιλαμβάνει την εισαγωγή φαρμάκων σε συνεχή βάση, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτεί ενδοφλέβια χορήγηση. Είναι επίσης δυνατή η χρήση ορμονικών φαρμάκων. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Χρήσιμο βίντεο

Φροντίστε να παρακολουθήσετε το βίντεο! Θα βοηθήσει να καταλάβετε πώς να απαλλαγείτε από την ασθένεια και να το ξεχάσετε μια για πάντα:

Ο ασθενής δεν πρέπει να ξεχνά ότι για να ελέγχει την κατάσταση της υγείας του με το επίμονο άσθμα είναι αρκετά προβληματική λόγω της συχνότητας των συμπτωμάτων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητη μια επίσκεψη στο γιατρό. Σε αυτή τη μορφή βρογχικού άσθματος, συνταγογραφούνται αυτά τα φάρμακα που δεν θα επιτρέψουν στον ασθενή να επιδεινώσει την ασθένεια ή να μειώσει την εμφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων στο ελάχιστο.

Επίμονο βρογχικό άσθμα - αιτίες, θεραπεία και πρόληψη

Το βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια που, με σωστά επιλεγμένη θεραπεία, μπορεί να μην εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια των ετών. Αλλά η επίμονη ροή είναι ένας τακτικός βρογχόσπασμος. Η ανάπτυξη αυτής της μορφής παθολογίας επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, πολλοί από τους οποίους εξαρτώνται από τον ίδιο τον ασθενή και τα προσόντα του θεράποντος ιατρού.

Τι συμβαίνει στο σώμα

Σχεδόν όλοι οι ασθματικοί έχουν ιστορικό αλλεργιών. Το επίμονο βρογχικό άσθμα είναι μια παθολογική κατάσταση των βρόγχων, οι οποίες εκτίθενται τακτικά σε μια συγκεκριμένη σκανδάλη.

Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο συνηθισμένη και συχνά χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία.

Το αλλεργιογόνο που εισέρχεται στο σώμα μέσω των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος προκαλεί βρογχόσπασμο. Το ελιτωμένο επιθήλιο καθίσταται οίδημα, παράγει μια μεγάλη ποσότητα ιξώδους βλέννας για την προστασία του. Αυτό προκαλεί τα συμπτώματα που διακρίνουν κάθε επίθεση άσθματος.

Αιτίες ανάπτυξης

Υπάρχουν πολλά αίτια και προδιαθεσικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του βρογχικού άσθματος. Η τακτική δύσπνοια, η οποία χαρακτηρίζει την επίμονη πορεία, εμφανίζεται λόγω της καθημερινής παρουσίας ορισμένων ωθητών στη ζωή ενός άρρωστου.

Τι επηρεάζει την ανάπτυξη του επίμονου άσθματος;

Αλλεργία

Χωρίς αλλεργική αντίδραση σε οποιαδήποτε ουσία, η ανάπτυξη του άσθματος είναι βασικά αδύνατη. Ως εκ τούτου, ο παράγοντας αυτός δίνεται μεγάλη προσοχή από τον ειδικό που θέτει μια τέτοια διάγνωση.

Η έκθεση σε αλλεργιογόνα μπορεί να ενοχλήσει ένα άτομο στο σπίτι, στο δρόμο, σε ένα συμβαλλόμενο μέρος ή σε μια επιβλαβή δουλειά. Όλοι αυτοί οι παράγοντες θα πρέπει να αποκλείονται αμέσως από τη ζωή. Διαφορετικά, το επίμονο βρογχικό άσθμα θα προχωρήσει μόνο.

Επικίνδυνα σκανδάλη για το άσθμα:

• τις τρίχες των ζώων (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φυσικού πούπουλου και μαλλιού σε ρούχα, κλινοσκεπάσματα και άλλα αντικείμενα που προορίζονται για μόνιμη χρήση) ·
• μούχλα?
• οικιακά χημικά ·
• καπνός καπνού ·
• σκόνη.
• τα κατοικίδια ζώα

Όταν ένα άτομο έχει επίμονο άσθμα, μια άλλη επίθεση πνιγμού μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε δυσάρεστη ή πικάντικη οσμή, όταν βρίσκεται σε μη αεριζόμενη αίθουσα, έντονο άρωμα αρώματος ή αποσμητικού χώρου.

Λοιμώδη νοσήματα

Διάφορες αναπνευστικές ασθένειες αποτελούν επίσης σοβαρό πρόβλημα για τους ασθματικούς. Κάθε ARVI μετατρέπεται σε άλλη επίθεση, η οποία μπορεί να σταματήσει μόνο με τη βοήθεια ναρκωτικών.

Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογίες:

• γρίπη;
• κρύο;
• αναπνευστική ιογενής λοίμωξη.
• βρογχίτιδα.
• πνευμονία.

Όταν πολλές ασκήσεις δρουν ταυτόχρονα σε έναν εξασθενημένο οργανισμό, οι επιθέσεις άσθματος μπορεί να γίνουν πιο συχνές και πιο έντονες.

Βαθμοί σοβαρότητας

Το επίμονο άσθμα χαρακτηρίζεται από τέσσερις βαθμούς σοβαρότητας. Η ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου σταδίου επηρεάζεται άμεσα από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη συχνότητα και τη διάρκεια των επιθέσεων, την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Η σοβαρότητα του επίμονου βρογχικού άσθματος:

1. Το πρώτο στάδιο είναι το πιο εύκολο. Διαφέρει στη συχνότητα των επιθέσεων που ενοχλούν τον ασθενή όχι περισσότερο από 4-5 φορές σε λίγους μήνες. Τις άλλες ημέρες, το άσθμα αισθάνεται φυσιολογικό και δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου.
2. Ο βαθμός 2 χαρακτηρίζεται από συχνότερες κρίσεις, αρκετές περιπτώσεις εμφανίζονται εντός ενός μηνός. Η φυσική ανθρώπινη δραστηριότητα θα διακοπεί εν μέρει. Με τον καιρό, η πνευμονική ανεπάρκεια αρχίζει να αυξάνεται.
3. Το τρίτο στάδιο μπορεί να αποδοθεί στη μέτρια σοβαρότητα. Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος εμφανίζονται σχεδόν κάθε μέρα, οι επιθέσεις άσθματος ενοχλούν ένα άτομο κάθε βράδυ. Ένα ασθματικό άτομο αρχίζει να παίρνει φάρμακα για να σταματήσει τη δύσπνοια.
4. Ο βαθμός 4 είναι το πιο σοβαρό στάδιο της νόσου. Η επίμονη πορεία σε αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται συνεχώς από συμπτώματα, τα οποία μπορούν να χαρακτηριστούν ως ασθματική κατάσταση.

Το επίμονο βρογχικό άσθμα απαιτεί τακτική παρακολούθηση από πνευμονολόγο. Τα πρώτα τρία στάδια θεραπεύονται σε εξωτερικούς ασθενείς · κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η θεραπευτική αγωγή μπορεί να αλλάξει. Ο τέταρτος βαθμός απαιτεί νοσηλεία στο νοσοκομείο για εντατική διατήρηση του σώματος, ανακούφιση από επιθέσεις της δύσπνοιας και συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Κλινική εικόνα

Το βρογχικό άσθμα διαγιγνώσκεται με βάση τα παράπονα των ασθενών και την οπτική εξέταση, τόσο μεγάλη προσοχή δίνεται στα συμπτώματα. Η επίμονη πορεία της νόσου είναι επεισοδιακή, αλλά τα σημάδια των παροξύνσεων θα είναι πάντοτε τα ίδια.

• περιοδικός βήχας αποφλοίωσης κατά τη διάρκεια του οποίου δεν λαμβάνει χώρα ο διαχωρισμός των πτυέλων.
• εκφυλιστική δύσπνοια, που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη, δύσκολη εκπνοή.
• ακουστικό συριγμό, που επιδεινώνεται από την εκπνοή.
• πίεση στο στήθος.
• έλλειψη ύπνου λόγω της αναγκαστικής στάσης του σώματος με το σώμα να έχει κλίση προς τα εμπρός και να χαμηλώνει τους ώμους.

Η επιδείνωση του άσθματος χαρακτηρίζεται από πρήξιμο των φλεβών, χάντρα και κυάνωση του δέρματος, μια σαρωτική εκδρομή του θώρακα.

Οπτικά, ο ασθενής είναι καταθλιπτικός. Το αποτύπωμα της έλλειψης τακτικής κανονικής ανάπαυσης λόγω περιοδικών επιθέσεων σηματοδοτεί αυτό το γεγονός. Το επίμονο άσθμα χαρακτηρίζεται από αύξηση των σημείων εξαιτίας της έλλειψης θεραπείας ή μιας λανθασμένης θεραπευτικής αγωγής.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Δεδομένου ότι είναι δυνατή η διάγνωση του βρογχικού άσθματος με τη χρήση παραπόνων ασθενών και τη μελέτη του ιστορικού του, τα υπόλοιπα διαγνωστικά μέτρα είναι ένας τρόπος διαφοροποίησης της παθολογίας από άλλα προβλήματα.

Για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τη διάγνωση, αποστέλλεται ένα άτομο για εργαστηριακές και λειτουργικές εξετάσεις, όπως:

1. Ακτινογραφία θώρακα. Η φθοριογραφία βοηθά στην εξάλειψη των περισσότερων ασθενειών του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Κατά την αρχική έκκληση προς τον πνευμονολόγο, παρέχεται πάντοτε μια νέα εικόνα, ακόμη και αν έχει ληφθεί μια ακτινογραφία πριν από μερικούς μήνες.
2. Αναπνευστική λειτουργία Η σπιρομετρία προορίζεται να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του πνευμονολόγου. Τα μειωμένα αποτελέσματα ενός δείκτη μέσης ταχύτητας όγκου από την εκτιμώμενη ταχύτητα δείχνουν βρογχική απόφραξη.
3. Ηλεκτροκαρδιογραφία. Το ΗΚΓ αποκλείει το καρδιακό άσθμα, τα συμπτώματα του οποίου είναι σχεδόν πανομοιότυπα με τα βρογχικά.
4. Δοκιμή αίματος Το άσθμα υποδηλώνει αύξηση των ηωσινοφίλων στο αίμα, γεγονός που υποδηλώνει αλλεργική αντίδραση στο σώμα.
5. Ανάλυση πτυέλων. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος βοηθά επίσης στην εξάλειψη της βακτηριακής φύσης της παθολογίας. Πριν από την ανάλυση, ένας ειδικός θα συνταγογραφήσει βρογχοδιασταλτικά και αποχρεμπτικά.

Αφού έχουν ληφθεί όλα τα διαγνωστικά μέτρα, ο ασθενής αποστέλλεται για διαβούλευση σε αλλεργιολόγο. Η εξέταση των εξετάσεων βοηθά τους γιατρούς να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν τη διάγνωσή τους. Περαιτέρω θεραπεία συνταγογραφείται χρησιμοποιώντας γλυκοκορτικοστεροειδή, τα οποία μπορούν να τροποποιηθούν ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Χαρακτηριστικά του μαθήματος στα παιδιά

Το επίμονο βρογχικό άσθμα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μια πιο σοβαρή πορεία. Είναι πιο δύσκολο για ένα παιδί να βιώσει μια ασθένεια ηθικά και φυσικά παρά για έναν ενήλικα με την ίδια διάγνωση. Η νόσος βρίσκεται στην ηλικία των 10 ετών, συνηθέστερα σε μωρά με μια ιστορία που έχει επιβαρυνθεί.

Οι παροξύνσεις εμφανίζονται συχνά. Το άσθμα των παιδιών έχει έντονο βήχα και έντονες επιθέσεις ακόμη και με ήπια δύσπνοια.

Σημεία που υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας επίμονης νόσου σε ένα παιδί:

• που έχουν την ίδια διάγνωση σε έναν ή και τους δύο γονείς, καθώς και σε άλλους άμεσους συγγενείς.
• ατοπική δερματίτιδα σε νεαρή ηλικία.
• βρογχική απόφραξη κατά τη διάρκεια του ARVI.
• αλλεργική αντίδραση στα προϊόντα, μαλλί και άλλες αιτίες.

Το βρογχικό άσθμα, το οποίο εκδηλώθηκε στην παιδική ηλικία, συχνά εξαφανίζεται τελείως καθώς το παιδί μεγαλώνει.

Φυσικά, δεν συμβαίνει χωρίς σωστά επιλεγμένα φάρμακα και με τη λήψη δια βίου προληπτικών μέτρων. Όταν το σώμα αντιδρά με μια αλλεργική αντίδραση σε έναν εξωτερικό παράγοντα, οι γονείς του μωρού πρέπει πάντα να είναι σε εγρήγορση.

Η βάση της θεραπείας του άσθματος στα παιδιά είναι η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις ενός ειδικού στην οργάνωση της ζωής ενός μωρού. Η θεραπεία με φάρμακα συνταγογραφείται σε ακραίες περιπτώσεις και αρχίζει με μια ελάχιστη δόση.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα υπό την επίβλεψη του πνευμονολόγου παιδιών. Η πρόληψη της εμφάνισης των επιληπτικών κρίσεων θα πρέπει να πραγματοποιείται ιδιαίτερα εντατικά κατά τη διάρκεια των αναπνευστικών ασθενειών.

Θεραπεία

Η θεραπεία του επίμονου βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει τη χρήση εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών. Εάν υπάρχει σοβαρή ασθένεια, προσθέστε φάρμακα σε χάπια. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιισταμινικά για την ανακούφιση μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Τα φάρμακα εισπνοής για το άσθμα μπορεί να καταστούν εθιστικά με την πάροδο του χρόνου και η δόση πρέπει να αυξηθεί. Επομένως, για να αποφευχθούν περαιτέρω επιθέσεις, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει τους γενικούς κανόνες της θεραπείας.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα βήματα:

1. Περιορισμός των επιδράσεων ενός αλλεργιογόνου στο σώμα. Η παρουσία άσθματος στο σπίτι απαγορεύει τη διατήρηση των ζώων. Οι αλλεργίες είναι εντελώς απρόβλεπτες. Για παράδειγμα, η παρουσία ενός σκύλου μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επίθεση βρογχικού άσθματος, αν και προηγουμένως η αντίδραση παρατηρήθηκε μόνο σε γάτες. Επομένως, δεν μπορεί να υπάρξουν εξαιρέσεις.
2. Παύση του καπνίσματος. Επιβλαβές για ένα άτομο με άσθμα δεν είναι μόνο η διαδικασία της εισπνοής καπνού, αλλά και σε ένα δωμάτιο όπου οι άλλοι καπνίζουν.

Εκτός από τα κύρια θεραπευτικά μέτρα, ένα άτομο με μια τέτοια διάγνωση πρέπει να συμμορφώνεται συνεχώς με τα προληπτικά μέτρα. Εάν ένα παιδί είναι άρρωστο με άσθμα, οι γονείς ή στενοί συγγενείς είναι υποχρεωμένοι να ανησυχούν για την υγεία του.

Επιπλοκές

Το επίμονο βρογχικό άσθμα όχι μόνο υποβαθμίζει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, αλλά συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη πολλών επιπλέον ασθενειών του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Κατά κανόνα, οι ασθματικοί με την εμπειρία διαγιγνώσκονται συχνότερα:

• πνευμονικό εμφύσημα.
• ΧΑΠ ·
• πνευμονία;
• μολυσματική βρογχίτιδα.
• πνευμοθώρακας.
• της κυψελίτιδας.
• ασθματική κατάσταση.

Οι σοβαρές επιπλοκές εξελίσσονται εξαιτίας των στάσιμων διεργασιών στα αναπνευστικά όργανα. Το φλέγμα παράγεται, αλλά δεν αφαιρείται από τους πνεύμονες, γεγονός που συμβάλλει στην προσχώρηση λοίμωξης και κακής υγείας.

Πρόληψη

Η πρόληψη διαδραματίζει έναν από τους σημαντικότερους ρόλους στη θεραπεία του άσθματος. Οι επιθέσεις στο άσθμα είναι πάντα πιο εύκολο να αποφευχθούν παρά να σταματήσουν αργότερα με φάρμακα.

Ως εκ τούτου, οι ειδικοί προτείνουν:

• διακοπή του καπνίσματος.
• κάνουν τακτικούς περιπάτους μακριά από πολυσύχναστους δρόμους.
• να ασκεί τις ασκήσεις αναπνευστικής γυμναστικής και να τις εκτελεί καθημερινά.
• ομαλοποίηση της διατροφής.
• να ασκούν μέτρια άσκηση, κατά προτίμηση στο δρόμο.
• Κάντε καθημερινό υγρό καθαρισμό στο σπίτι.
• να αλλάξει το επάγγελμα, εάν είναι η κύρια αιτία για την ανάπτυξη του άσθματος.
• αποτρέπουν την επαφή με πιθανά αλλεργιογόνα.

Οι ουσίες που προκαλούν αλλεργίες τείνουν να συσσωρεύονται σε ευαίσθητο οργανισμό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση και η προσεκτική πρόληψη θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρού βρογχικού άσθματος με μια επίμονη πορεία. Μια τέτοια προσέγγιση όχι μόνο θα κάνει τη ζωή ευκολότερη για το άσθμα, αλλά θα αποτρέψει επίσης την ανάπτυξη τακτικών υποτροπών.